Hamilelikte Cinsel Yaşam
Hamilelikte cinsel yaşam anne ve baba adayların merak ettiği ancak genellikle doktorlarına sormaktan çekindikleri bir konudur. Anne ve baba adaylarının yaşamları gebelik gerçekleştikten itibaren değişir.

İlk olarak anne adayı, bebeğin karındaki rahatının sağlanması ve sağlığının bozulmaması açısından yediklerine, uykusuna, sosyal yaşantısına ve kendine dikkat etmekle başlar. Tüm bu değişikliklerin yanında cinsel hayatta da bir değişim meydana gelir. Hamilelik dönemi, anne adayında fiziksel ve ruhsal değişimlerin olduğu bir süreçtir.

Anne adayının cinsel arzusu hamilelik döneminde yaşanan değişikliklere göre bazı dönemlerde artış gösterirken, bazı dönemlerde azabilir. Bunlar normal olarak görülmeli anlayışla karşılanmalıdır. gebelikle ilgili problemler varsa  cinsel yaşama kısıtlamalar getirilmesi gerekebilir. Diğer yandan sağlıklı bir gebelikte cinselliğin kısıtlanmasına ya da yasaklanmasına gerek yoktur.

Hamilelikte Cinsellik
Ülkemiz gibi  gelişmekte olan ülkelerde cinsellik konuşulmama ve tabu olma özelliğini korumaktadır. Özellikle gebelik döneminde cinsellik, konuşulmaktan çekinilen bir hal alır. Normal fizyolojik bir gebelik süreci yaşayan anne adaylarının bebeğin kalp atımlarının duyulmasından itibaren doğuma kadar prezervatif ile birliktelik olmasına çoğu zaman sağlık engeli yoktur

Ancak

• Hamilelikte cinsel ilişkinin sakıncalı olduğu durumlar
• Anne huzursuz isteksiz stresli ise
• Tekrarlayan gebelik kayıpları
• Gebelikte nedeni bilinmeyen vajinal kanama
• Gebelikte kanama
• Düşük tehdidi
• Bebeğin eşi ( plasenta ) ile ilgili sorunlar
• Ağrılı cinsel birliktelik
• Rahim ağzı yetmezliği
• Baba adayında cinsel yola bulaşan hastalık 
• Erken doğum riski varsa 

Çoğul gebeliklerde belli haftalardan sonra birliktelik ÖNERİLMEZ.

Sperm içerisinde bulunan prostoglandin isimli madde, uterus kaslarında kasılmaya sebep olur. Bu madde rahimdfe kasılmalara ve hafif  kanamaya neden olabilir Bu anne ve baba adayında korku ve suçluluk hissine neden olur Bu nedenle hamilelik sürecinde prezervatif ile birliktelik daha güvenilir olacaktır.

Orgazm anne ve bebek için risk oluşturur mu?
Halk arasında sıkça karşılaşılan yanlış bilgilerden biri de orgazmın bebek için risk taşıdığıdır. Hamile bir kadının orgazm yaşamasının bebeğe ya da kendine hiçbir zararı olmamakla beraber, risk de teşkil etmez.

Aylara Göre Hamilelikte Cinsel Hayat
Genellikle, anne adayının cinsel hayatındaki etkinlikler gebeliğin ilk üç ayı azalır. İkinci üç ayda artmakta olup, gebeliğin son üç ayında ise yeniden azalma gösteren bir tabloya sahiptir.

Gebeliğin ilk 3 ayı
Hamileliğin ilk üç ayı, annenin gebeliğe adapte olma, annelik içgüdüsünün yerleşmeye başlaması ile geçen bir süreçtir. Anne adayının bebeğine bir şey olacağı korkusu ve gebelik kaynaklı bulantı ve kusmalar anne adayını bu süreçte cinsellikten soğutabilir. Çoğunlukla anne baba adayları bu dönemde cinsel ilişkiye girmekten bebeğin düşeceği korkusuyla kaçınırlar. Baba adayı bu konuda anlayış göstermeli, anne adayı da gereksiz yere endişeye kapılarak kendini geri çekmemelidir.

Gebeliğin ikinci 3. ayı
Anne adayı, bu dönemde gebeliğe daha çok alışmıştır. Göğüsler ve genital bölgede oluşan kan artışı sebebiyle cinsel istekler normale dönebilir. Bazen de çoğalır. Bu sebep dolayısıyla gebeliğin 2. üç aylık döneminde cinsel ilişkide artış meydana gelebilir.

Hamileliğin son 3 ayı:
Anne adayının giderek kilo alması, fiziksel olarak hareket kabiliyetinin sınırlanması,kilo kaynaklı yaşanan sırt ve bel ağrıları, vulvadaki ödem ve mantar enfeksiyonundaki artış sebebiyle cinsel ilişki esnasında ağrı hissedilebilir.

Uygun pozisyonun keşfedilmesi ve bebeğe zararı kayganlaştırıcı jeller ile birliktelik mümkün olabilir. Cinsel ilişki esnasınsa penis fetusla kesinlikle temas edemez. Bu sebeple cinsel ilişki bebeğe herhangi bir zarar vermez.

Anne karnındaki bebek, uterusun kasları, gebelik kesesi ve kese içindeki amnion sıvısı dış etkilere karşı muhafaza edilmektedir. Orgazm, uterus’un kasıcı etkisi olan oksitosin salınımına sebep olur.

Bu son aylarda spermin içerdiği prostoglandine duyarlılık daha da fazladır. Bu nedenle prezervatif kullanımı daha da önem kazanır. Ancak bu asla doğumu uyarıcı ya da başlatıcı seviyede değildir.

Gene de dikkat edilmesi gereken aşırı meme başı uyarımı da bu etkiye sebep olabilir. Bu sebeple aşırı meme başı uyarısı sakıncalıdır. Kısacası, çeşitli durumlar dışında normal seyrinde devam eden bir gebelikte, cinsel ilişki sınırlandırması yoktur.

Op Dr Zeki SALAR

Memorial Ataşehir Kadın  Hast Doğum Tüp Bebek  Merkezi İstanbul