Normal yaşamında şeker haatalığı olmayan anne adaylarında kimi zaman gebeliğe bağlı şeker hastalıgı görülebilir.

Hamilelikte diyabet neden olur, gebelik şekeri neden olur?

• Gebelikte bebeğin gelişiminde şeker belli bir düzeye kadar önem taşır. Fazlası zararlıdır.  Normalde bir miktar annedeki kan şeker artışı gebelik için istenen bir durumdur. Bunu değişen hormonlar anne vücudunda kendiliğinden sağlar. Ancak ne var ki bazı koşullarda kan şekerinde kontrolsüz ve tehlikeli bir artış olur. Bu saptanamaz ve kontrol edilmezse bu hastalık karşımıza çıkar.

Hamilelikte diyabet belirtileri, hamilelik şekerinin belirtileri nelerdir?

• Çoğu zaman belirti vermediği için araştırılmadığı durumlarda bebek yasamı için ciddi sorunlara neden olabilir.
• Kimi zaman  gebelerin bir kısmında bebeğin suyu fazla olabilir buna polihidramnıoz denilir.
• Böyle durumda akla ilk annedeki gizli seker hastalığı gelir.
• Bu nedenle anne adayında belirti olmasa da bu önemli sağlık sorununu araştırmak gerekir.

Hamilelikte ( gebelikte ) şeker yüklemesi ne zaman yapılır?

• Hamileliğin 25-28 . haftalarında anne adayında gizli şeker hastalığı var mı yok mu araştırılması gerekmektedir.
• Eğer annede gizli bir diyabet hastalığı varsa bu bebeğe olumsuz etkileyebilir.
• Böyle bir durumda annenin kan şekeri iyi takip edilmeli diyet egzersiz gerekirse insulin tedavisine başlanmalıdır.
• Hastaların çok azında insulin tedavisi gerekir.
• Çoğu hastada diyet egzersiz ile sorun cozulur. Ağızdan şeker hapları da kullanılabilir.
• Annede saptanan  gebelik diyabeti anne adayının ileri de şeker hastalığına yatkınlığını da göstermesi açısından önemlidir.
• Gebeliğinde şeker hastalığı saptanan anne adayları doğumdan sonra da kan şeker değerleri düzelse bile aşırı kilo almamalı dengeli ve düzenli beslenmeli, sporu ihmal etmemeli ve belli aralıklarla kan şekeri kontrolu yaptırmalıdırlar.
• Gebeliğinde şeker hastalığına yakalanan anne adayları ENDOKRİN doktoruna başvurmalıdır.
• Gerekiyorsa İNSULİN tedavileri almaları gereklidir. Bu tedavi ne anneye ne de bebeğe zararlı değildir.
• Aksine tedavinin alınmaması bebek için ciddi sağlık sorunlarına neden olur.
• Hamilelikte diyabetin bebeğe zararları, gebelik şekeri zararları, hamilelikte şeker hastalığı bebeği nasıl etkiler :
• Kan şekeri kontrolu iyi olmayan anne adaylarında bebekler iri doğar.
• 4000 gram ın üzerindeki bebekler vajinal yolla doğum yapmaya çalışırlarsa zor doğum karsımıza çıkabilir. Maalesef bu bebeklerde doğum travmaları karsımıza çıkabilir.
• Diğer yandan  bu bebekler iri olsalar da çoğu zaman dış dünyaya hazır olmazlar ve yoğun bakım ünitesinde yatmaları gerekebilir.
• Çoğu zaman solunum sistemleri gelişimini tamamlayamazlar.
• Doğumdan sonra bebeğin kan şekerleri ciddi boyutta düşebilir. Bu bebek için tehlikeli bir duruma neden olabilir.
• Özellikle doğum sonrası uyanmayan uyandırılamayan bebeklerde mutlaka kan şekerine bakmak gerekir.
• Aksi halde bebek uyudukça beslenemez beslenemedikçe kan şekeri daha da düşer .
• Kan Şekeri düştükçe daha derin uyur. Bu çok tehlikelidir.
• Diğer bir sorunda diyabetik annelerin bebekleri ileride diyabete yakalanma riski taşırlar.
• Hamilelikte diyabet testi, gebelikte şeker yüklemesi, gebelikte şeker testi,hamilelikte şeker yüklemesi, hamilelik şeker testi,
• Annede gebelik diyabetinin araştırılması için hastaneden verilen, sabah aç karna içilen 50 gr şekerli su sonrası 1 saat sonra kan şekeri tayini için kan testi yapılması gerekir.
• Bizler bu haftalarda kan sayımı idrar testi ve gerekli hastalarda toksoplazma ve kan uyuşmazlığı testlerini tekrarlıyoruz.
• Test için mutlak açlık şart değildir.
• Bazı merkezler 75 gr  test yaparlar.
• 50 gr şeker yükleme testi yüksek saptanan anne adaylarında kesin tanı için 100 gr şeker yükleme testi yapılır.
• Bu test 3 saat sürer 4 kez kan örneği alındığı için daha zahmetlidir.
• Bu süreçte anne adayı su içebilir. Başka gıda yememesi ve içmemesi gerekmektedir.
• Bu testin sonucuna göre diyet önerilir ya da endokrin doktoruna  yönlendirilir.

Gebelikte şeker yüklemesi zararlı mı?

• Gizli seker hastalıgını saptanması için şeker yükleme testi gereklidir. Zararlı değildir. !!
• Annedeki şeker hastalıgı teşhis edilmezse ve tedavi edilmezse bebek için hayati riske neden olabilir.
• Çogu zaman egzersiz dengeli beslenme ve diyetle  sorun çözülür
• Ama kan şekeri kontrol altına alınırsa cogu zaman bebekte sorun olmaz
• Hastaların çok azında insulin gerekir. Endokrin uzmanı önermişse insulin kullanmak gerekir

 
Hamilelik şekeri olanlar,

• Tedirgin olmamalı . Kontrollerini ihmal etmemelidir.
• Bebek hareketlerınde azalma olursa doktorlarına haber vermelidirler
• DİYET ve EGZERSİZ harfiyen uyulmalıdır.

Hamilelik şekeri geçicimidir?

• Çoğu anne adayının bu sorunu dogum sonrası kendiliğinden duzelir.
• Kan şekerleri düzelse de diyet egzersiz bırakılırsa ileri ki yaşlarda şeker hastalagına yakalanma riski devam eder.
• Ancak nadiren hastalık kalıcı kalabilir.  Doğum olsa da kan sekerlerı yuksek seyreder

 
Gebelik şekeri olanların uzak durması gereken besinler ?

• Havuç         
• Patates       
• Pirinç          
•  Bal    
• Karpuz        
• Beyaz ekmek
• Tatlı mısır    
• Muz           
• Kuru üzüm  
• Kola-Fanta
• Kuruyemişler
• Yağlı gıdalar    
• Pasta, kek, kurabiye, börek, çörek tarzı gıdalardan uzak durulması önerilir.

Gebelik şekeri olanların tüketmesi önerilen besinler nelerdir ?

• Et             
• Balık           
• Tavuk                   
• Kurufasulye           
• Barbunya
• Süt             
• Yumurta     
• Bulgur         
• Portakal       
• Yeşil mercimek
• Elma           
• Yoğurt         
• Armut         
• Çilek

Gebelik şekeri nasıl düşer,

• Diyet ve Egzersiz olmazsa olmazdır
• Bunlarla çoğu hastada düzelme olur.
• Kan şekerini yükselten gıdalar alınmamalı
• Gerekirse diyabet hapları insulin tedavileri verilir.

 
Gebelik şekeri olanlar hangi meyveleri yemeli,
Kan şekerini aşırı yükselten muz karpuz uzum incir gibi gıdalar zararlıdır.
Bunun yerine elma portakal salatalık gibi asırı tatlı olmayan hafıf gıdalar belli bir miktarda alınabilir.
 
Hamilelikte şeker hastalığına ne iyi gelir;

• Düzenli yaşam
• Yakın kontrol muayeneleri
• Egzersiz ve
• Sağlıklı beslenme ve diyet çok iyi gelir.

 
Hamilelikte ( gebelikte ) şeker yüklemesi sonuçları, hamilelikte şeker kaç olmalı, hamilelik şeker değerleri

• Açlık Kan Şekerinin  92’nin üzerinde olması uyarıcı bir faktördür.!!
• 50gr test için:  1.saat  140 ın altında olmalı
• 75 gr test için: 1. saat: 180  2. saat 153 ün altında olmalı
• 10ogr test için: 1. saat  190 2. saat 165  3. saat 140ın altında olmalı

Hamilelikte şeker hastalığı (diyabet ) diyet listesi diyeti :
 
Dengeli ve sağlıklı beslenme çok önemlidir. Beslenme spor ıle desteklenmelidir.
 
Ana ögün saatleri: 08:00   12:00   18:00
Ara ogun saatleri  10:00 15:00  21:00
 

• Sabah bal recel pekmez gibi tatlı gıdalar olmadan hafif bir kahvaltı.  hazır meyve suları önerilmez 1 ince dilim ekmek eklenebilir. Domates salatalık biber tarzı gıdalar bol tüketilebilir
• Öğlen ya da aksam 1 öğünde ET  1 öğünde SEBZE  önerilir. Pilav yerine bulgur tüketilmelidir.Ekmek alınmayabilir. Salata yeşillik sebze haşlaması buharda eklenebilir
• Ara öğün olarak 1 porsiyon meyve  ayran ya da sütten birisi tüketilir.
• Günde en az 2  2.5 lt su
• Yeşilçay + tarcın önerilir.
• Pasta kek kurabiye gibi tatlılardan uzak durulmalıdır

 
 
Op.Dr. Zeki SALAR