YUMURTLAMA ZAMANI DEĞİŞİKLİKLER VE OVER KİST RÜPTÜRÜ
Her ay yumurtalıklar normal adet gören kadında yapısal yumurta kisti geliştirirler.
Çoğu zaman adetin başlaması ile yumurtalıkta bulunan yumurta hücrelerinden biri büyümeye başlar ve kist halini alır. Bu kiste “folikül” adı verilir.
Adetin ortalarında bu kist patlayarak içerisinde bulunan yumurta hücresi tüplere atılır.
Bu patlama esnasında çoğu zaman karın içine çok az bir kanama olur ve vücut bu kanamayı kendisi sınırlandırır.
Bu esnada bazı kadınlar, adetin ortasında olan kanama nedeni ile kasık ağrısı bazende hafif lekelenme şeklinde vajinal kanamalarının olduğunu fark ederler.
Bu durum;
doğal,
olması gereken,
yumurtlamayı gösteren bir işarettir.
Korkmaya gerek yoktur. Çoğu zaman saatler içinde kanama ve ağrı ortadan kalkar.
İşte bu yakınmaların görüldüğü günlerde birliktelik olursa gebelik şansı yüksek olacaktır.❗️
Bu yakınmaları fark edemeyen hastalar idrarda ovulasyon testleri ile yumurtlama günlerini saptayabilirler.
Bu testler her zaman güvenilir değildir
Nadiren vücut yumurta hücresinin tüpe atılması esnasında oluşan kanamayı durduramaz. Ve kanama devam eder.
Bu iç kanama durumunda hastanın
tansiyonu düşer,
Göz kararması olur,
nabzı hızlanır,
soğuk soğuk terler,
şiddetli kasık ağrısı olur ve
kendini kötü hisseder.
Bu duruma “Over Kist Rüptürü “adı verilir.
Bu tür yakınmalar varsa hasta en yakın zamanda bir sağlık kuruluşuna getirilmelidir.
Hasta kadın doğum uzmanı tarafından değerlendirilir.
Ultrason ile içerideki kanama miktarı belirlenir.
Kan sayımı yapılarak ne kadar iç kanama olduğu saptanır.
Yaşam tehlikesi yoksa, hastanede takip edilebilir.
Bu takip esnasında yakınmalarının artıp artmadığı izlenir.
Kan sayımı tekrarlanarak kanamanın devam etmediği incelenir.
Kanama sürüyorsa hemoglobin, hemotokrit adı verilen kan değerlerinde düşme görülecektir.
Bunlar yaşam tehlikesini işaret eder.
Acil bir ameliyat ihtimaline karşın hastanın ağızdan bir şey yiyip içmemesi gerekir.
Sıvı ihtiyacı serum tedavisi ile giderilir.
Takipleri esnasında durumu kötüleşen hemoglobin , hemotokrit değerlerinde düşme saptanan hastalarda kanamayı kontrol altına almak için hastaya anestezi verilir.
Göbek deliğinden bir kamera ile girilerek laparoskopi denen işlem gerçekleştirilir. Açık ameliyat tercih edilmez.
Diğer yandan bazen yumurta içeren folikül adı verilen kistler patlamaz ve aşırı büyüyen yumurtalık kistlerine dönüşür.
Normalde folikül adı verilen kistler yaklaşık 2 cm çapa erişince patlar, içerisindeki yumurta tüpe atılır. Geride kalan boş folikül, “ Korpus Luteum” adı verilen yapıya dönüşür.
Bu yapınında ameliyatla alınmasına gerek yoktur. Normal bir yapıdır.
Oluşan yumurta hücresi büyüyüp kist halini aldıktan sonra tüpe atılamazsa kist içine kanama olur. Oluşan bu yapıya hemorajik yumurta kisti denir
5-6 cm büyüklüğünde olabilirler
Kasık ağrısı
Adet gecikmesi
Ara kanama yapabilirler
Hemorajik kistlerin çoğu adet döneminde kaybolur. Gerekirse basit bir ilaç tedavisi verilebilir
Hemorajik kistler hakkında daha fazla bilgi için lütfen yandaki linki tıklayınız ; YUMURTALIK KİSTLERİ
Op Dr Zeki Salar
Memorial Ataşehir Hastanesi Tüp Bebek Merkezi İstanbul