Anasayfa > dogum > Normal Doğum
21 Mart 2012
9.616 okunma
0
Normal Doğum

Normal Doğum

“Doğumhane benim için bir ibadethane, her doğum ise bir mucizeydi”
Dr. Pakiza Tarzi
(Sayın Dr. Tarzi’yi şükran ve rahmetle anıyoruz.. Zeki SALAR)

 

NORMAL DOĞUM

Dokuz aylık kimi zaman zor çoğu zaman eğlenceli heyecanlı bekleyişin son noktası duyguların umutların zirve yaptığı kutsal bir başlangıçtır dönemeçtir basamaktır doğum.

Aylardır haftalardır kimi zaman yıllardır beklenen mucize ile tanışma  yüzünü görme elini tutma kokusunu içine çekme anıdır doğum.

Yaşamdaki herşeyden daha kutsal daha temiz daha anlamlıdır.

Birbirini seven aynı yola yaşama baş koymuş anne babanın genlerinden yeni bir can dünyaya gelecektir. Bebekle birlikte yeni umutlarda doğar.

Her bebek nasibi ile doğar.

Dileğimiz bu canların güzellikler içinde büyümesii görevimiz ise  bu zor günde anne babayı yalnız bırakmamak,  destek olmak, motive etmek ve sağ salim anneyi ve bebeğini emaneti olarak olarak gördüğümüz babaya teslim etmektir.

Evet anne ve bebeği babanın bir emaneti olarak görürüz bizler. Bir erkek için en değerli hazinesidir ailesi. Bu nedenle üzerine titrer gözümüz gibi koruruz bu emanetleri..

 

  • Normal doğum gebeliğin 38-42. haftaları arasında olur.
  • Gebelerin %10’nunda ise daha erken gebelik haftalarında doğum başlayabilir.

 

Doğum öncesi Annedeki değişiklikler:

Gebeliğin son 3 ayından itibaren yavaş yavaş ve giderek sıklaşarak bel ve kasık ağrıları artar. Leğen kemikleri yavaş yavaş açılır Dogum ıcın uygun hal alır.  Bu ağrılar normaldir

Oturup kalkmak uzun yol yürümek zorlaşır

Akıntılarda artış olur sulu bır akıntı gorulebılır Bazen hafıf kanlı kahverengı olur

Memelerde hassasiyet dolgunluk sıklıkla gorulur. kimi zaman doğuma kadar belirgin buyume olmaz. Bazense doğumdan haftalar once sut salgısı baslar.

Meme ucu sıkılmamalı oynanmamalıdır

Gebeliğin son haftalarına doğru rahimde Braxton-Hicks kasılmaları adı verilen kasılmalar olur.

Günde 5-6 kez  birkaç saatte bir olurlar. özellikle akşamları görülür.
Bu kasılmalar rahim ağzının yumuşaması için hazırlık kasılmalarıdır.

Doğumu başlatmazlar. Tedirgin olmanıza gerek yoktur.
Bazen sık ve ağrılı olabildikleri halde genelde düzensizdirler.
Bel ağrıları sağa sola hareket etmekle geçer.

 

Doğumun Belirtileri

Doğumun asıl belirtisi Kasılmaların düzenli olarak gelmesi ( 15-20 dakikada bir ) veya su kesesinin açılmasıdır.

  • Gerçek doğum ağrıları araları giderek sıklaşan ve belden kasıklara doğru gelen ağrılardır. Kasılmalar 10 dakikada birin altına indiğinde hastaneye gitmekte yarar vardır.
  • Su kesesinin açılması durumunda ise hemen hastaneye gidilmelidir.
  • Nişan atılması adı verilen rahim ağzındaki tıkacın atılması gerçekleşebilir. Bu çamaşırda kanlı ve sümüklü bir leke bırakır. Genellikle doğumun başlayacağının habercisidir. Kimi zaman ilk doğumlarda nişan gelmesinden 24 saat sonra doğum başlayabilir. Panik yapmanıza gerek yoktur
  • Gebeliğin son zamanlarında bebek hareketlerinde bir miktar azalma olması normaldir. Ancak hareketler belirgin olarak azalırsa veya bebek hiç hareket etmiyorsa mutlaka doktorunuza haber veriniz.
  • Tüm bebeklerin doğuma yakın suyu azalır plasentasında yaşlanma gorulur. Sezaryeni gerektirmezler

 

  • Doğum için hastaneye giderken yanınıza kişisel eşyalarınızı alın.
  • Doğum herhangi bir gerekçe yoksa normal vajinal yolla olmalıdır.
  • Normal vajinal yolla doğum kadınların %75-80’inde rahat bir şekilde gerçekleşecektir.
  • Geri kalan kısmında ise değişik nedenlerden dolayı sezaryen gerekecektir.

 

Normal Doğumun kolay olması için

Normal Doğuma Hazırlık

Normal doğumu kolaylaştırmak

*9 aylık süreç:   En önemli süreçtir. Anne kendisini egzersizlerle hem bedenen hemde psikolojik olarak normal doğuma hazırlamalıdır.

Ben yapabilirim diyebilmelidir.

9 ayda beslenme egzersiz kilo alımı doğumu etkileyen önemli faktörlerdendir.

9 ay kendini hiç hazırlamayan aşırı kılo alan kendisine dıkkat etmeyen anne adaylarının cogu sezaryen ile doğumu tercih etmektedirler.

 

*Bebek ve anne için çanta hazırlanmalı. Dogumdan 3 hafta once hazırlıklar yapılmalı çanta arabanın bagajında olmalıdır

 

*Ebe ile tanışma  ve doğumhanenin görülmesi önem taşır. Gereklidir. Güven verir. Doguma yakın planlanmalıdır.

 

Normal doğumu başlatmak için

Özel bir sey yapmanıza gerek yoktur.  Gerekmedikçe ilaç vs uygulanmaz.  Cogu zaman bebek kendını hazır hissedince doğum kendiliğinden baslar.

Gün asımı olursa ayrıntılı degerlendırme gerekir.

 

Normal doğumun bebeğe anneye  faydaları

 

Normal doğumun riskleri

Herseyde olduğu gibi normal doğumun da riskleri vardır. Yasam zaten bir risktir. Sezaryenin de epidural anestezinin de riskleri vardır.

Bu nedenle riskli olduğu gerekçesi ile normal doğumdan kaçınmamak gerekir.

Bilinç eğitim deneyim ve tam teseküllü bir merkez normal doğum ıcın olmazsa olmazlardır.

Öncelikle doğumun yapılacağı hastane önemlidir. Mutlaka yenidogan ünitesine sahip olmalı ve 7/24 kadın doğum dokotru  çocuk doktoru anestezi ve acil ameliyat ekibi hastanede olmalıdır.

Ani sorunlarda acil müdahale için bu olmazsa olmazdır.

Cünkü hersey yolunda giderken kordon sarkması olabilir

Bebegin kalp atımları yavaşlayabilir.

kordon sıkışabilir.

Bebeğin esi erken ayrılırsa bebeğe oksıjen akısı durabilir.

Bebek 4000 gr ın uzerınde ise doğumda bebegın omzu takılabilir. köprücük kemiği bu nedenle kırılabilir.

Anne bilinçli değilse doğumda yırtıklar olusabılır. İyi tamir edilmezse doğum sonrası idrar ve buyuk abdest sorunları oluşabilir.

Kimi zaman yırtık olmasa da doğumlara bağlı rahımde sarkma ıdrar kaçırma doğum sonrası karsımıza çıkabilir.

ıkınmaya bağlı gozun arka tabakası retınada yırtıklar görme kayıpları olabilir.

Yüksek derece miyopu olanlar mutlaka normal doğum oncesı goz doktoruna muayene olmalıdır.

Dogum sonrası vajende yırtıklar oluşabilir. Rahim toparlamaz bebeğin esi çıkmazsa acil ameliyat ve rahmin alınması gerekebilir.

Sezaryen sonrası normal doğumlarda risk cok daha fazladır.

Bel fıtığı oncesınde varsa doğum sonrası tablo daha da ağırlaşabilir.

Bebek küçük ise prematur ise doğum kanalında sıkışma sonucu beyin kanama riski doğabilir. Bu nedenle cok küçük bebeklerde sezaryen önerilir.

 

 

 

 

 

Doğumdan sonra ne zaman ilişkiye girilir

doğum sonrası 40 gün deniz havuz jakuzi birliktelik onerılmez

40 ı çıkınca doktor kontrolü sonrası bunlar serbest bırakılır. Bu kontrolde doğum kontrol yontemlerı hakkında bilgi verilir Smear alınır.  Dikişler kontrol edilir. Rahim ultrason ıle değerlendirilir.

Annenin eksik ası ve vitaminleri tamamlanır

 

Doğumdan sonra ne zaman adet gelir

Kişiden kişiye değişir . Emizrme varsa 1 yıla kadar adet gelmeye bilir.

Genellikle 6 aydan sonra adet baslar.

Adetler emzirme esnasında düzensiz olur.

Adet gelmeden tekrar gebelik olabilir.

Bu nedenle etkin korunma mutlaka gereklidir.

 

Epiduralli Doğum

Kadın Doğum Ünitemizde başarı ile uygulanan bir diğer doğum yöntemi epidural anestezi ile vajinal yolla doğumdur.

Diğer bir ismi ağrısız doğum olarak bilinse de aslında bu doğru bir adlandırma değildir.

Bu doğum şeklinde asıl hedef, ağrı ve sancıları anne adayının tolere edebileceği düzeye indirgemektir.

“Ağrısız Doğum” şeklinde bir adlandırma anne adayında beklentileri yükseltecek doğum eylemi esnasında  karşılaşacağı ve hiç hazır olmadığı beklemediği sancılar motivasyonunun bozulmasına neden olmasına neden olacaktır. Motivasyon kaybı çabuk yortulmasına ve pes etmesine neden olabilir.

Oysa bilinçli gebelik eğitim programımız ile bedenen ve psikolojik olarak doğuma hazır olan anne adayı önceden her yönden bilinçli hale geldiği için böyle bir sorunla yüz yüze gelmemektedir.

9 aylık gebelik sürecinde  egzersizlerle dengeli beslenme ile gereksiz kilo artışı olmayan doğum kaslarını güçlendiren anne adayı, aktif doğum eyleminin başlaması ile servise kabul edilir.

Epidural Anestezi ile doğum talebi var ise ağrıları, sancıları sıklaşmadan epidural katater yerleştirilir. Bu ilem öncesi gerekli kan testleri yapılır anestezi doktoru tarafından değerlendilrilir.  Damar yolu açılır. Sıvı tedavisi verilir, lavman yapılır.

Belli aralılarla rahim ağzındaki açılma , incelme ve bebeğin başının seviyesi  muayene ile değerlendirilir. Bebeğin kalp atımları incelenir.

Hasta bu esnada odada dolaşabilir, oturabilir, yatabilir. Ancak katater mevcut olduğu için duşa giremez.

Rahim ağzı açıklığı 4 cm e erişince epidural kataterden ağrı kesici ilaç başlanır. Böylece bir yandan sancılar tolere edilebilecek düzeye gerilerken, rahim ağzındaki açılma hızla ilerler ve 10 cm e erişir.

Bu aşamadan sonra anne rahmi görevini tamamlamıştır. Bu aşamadan sonra anne adayına iş düşecektir. Bu nedenle rahim ağzı 10 cm yani tam açıklık olmadan anne adayı enerjisini korumalı yorgun düşmemelidir.

Rahim ağzında tam açıklık oluşunca anne adayının ıkınma ile bebeği itmesi istenecektir. Bunu sağlamanın en kolay ve etkili yolu epidural kakaterden o zamana dek sürekli giden ağrı kesicinin dozunu azaltmaktır.

İlacın dozunun azaltılması ile anne adayının sancıları artar ve kendiliğinde ve etkili bir şekilde bebeğini itebilir.

Belli bir aşamadan sonra anne eşi ile birlikte doğum salonuna alınır  Doktorunun yardımı ile bebeğin önce başı sonra üst omuzu sonra alt omuzu ve tüm vücudu çıkarılır. Bu aşamada anne ıkınmamalıdır.

Gereksiz kesiler yapılmaz. Doğum sonrası plasenta çıkarılır kanama kontrolu sağlanır ve yırtıklar oluşmuşsa tamir edilir.

Bebek ve aile odasına alınır.

Anlaşıldığı üzere epiduralle doğum,  tamamen ağrısız doğum olarak algılanmamalıdır. Amaç doğum sancılarının tolere edilebilecek düzeye düşürülmesi hedeftir.

 

 

Kaçınılmaz Sezaryen:

Aşağıdaki durumlarda sezaryen ile doğum uygundur:

  • doğum kanalının uygun olmaması
  • anne de doğumsal kalça çıkığı mevcudiyeti,
  • bazı genital enfeksiyonlar; aktif herpes virus enfeksiyonu..
  • annedeki bazı sistemik hastalıklar sayılabilir.
  • annenin leğen kemiği ve bebeğin başı arasındaki uyumsuzluk
  • doğum ağrılarının etkin olmasına rağmen bebek başının inmemesi (ilerlemeyen eylem),
  • fetal distress diye adlandırılan ve bebeğe az kan ve oksijen gitmesi,
  • bebeğin pozisyonunun uygun olmaması (makat gelişi ve yan duruşlar),
  • plasentanın bebeğin çıkacağı rahim ağzını kapatması (plasenta previa)
  • plasentanın erken ayrılması (plasental ablasyon)

 

  • Normal olarak planlanan her doğumun normal olarak bitmesi mümkün olmayabilir.
  • Normal doğum için anne adayının gebeliği sürecinde iyi bir şekilde bilgilendirilmesi ve eğitilmesi gerekir. Ancak bu şekilde yersiz korkular ve endişeler giderilebilir.
  • gebelikte_egzersiz

Doğum sancıları nedeniyle sezaryen yapılmasına gerek yoktur

  • Normal doğum esnasında ağrının azaltılması amacı ile damardan ağrı kesiciler uygulanabileceği gibi epidural anestezi de yapılabilir.
  • Epidural anestezi ile yapılan doğumlarda anne çok az ağrı hisseder. Ancak epidural anestezi annenin ıkınma hissini azaltacağından doğumun son evresinde ilaç dozu azaltılabilir. Epidural anestezi ağrısız doğum olarak algılanmamalıdır. Sancılar anne adayının tolere edebileceği seviyeye indirilir.

 

Sezaryen Sonrası Vajinal  Doğum

Daha önceden sezaryen ile doğum mutlaka tekrar sezaryen ile doğum anlamı taşımamaktadır.

Tabi ki her doğum gibi sezaryen sonrası vajinal doğum da bir takım riskler taşımaktadır.

Buna karar verirken anne-baba adayı ve hekim konuyu artı ve eksileri ile tartışmalıdır.

Önceki sezaryenın nerede hangi teknikle ne zaman yapıldığı ek sorunlar ve önceki sezaryenin neden yapıldığı karar aşamasında mutlaka ayrıntılı ele alınmalıdır.

Önceki sezaryen  nedeni ortadan kalkmışsa, önceki sezaryende uygun teknikler kullanılmışsa birtakım riskler minimalize edilerek anne adayına normal doğum şansı verilebilir.

Daha önce sezaryen ile doğum yapmış olmak mutlak olmasa bile bir sezaryen endikasyonu sayılmaktadır.

Sezaryen sonrası normal doğum da olabilir. Ancak rahimin doğum ağrıları başlamadan veya doğum ağrıları sırasında yırtılma riski vardır.

Bu nedenle sezaryen sonrası normal doğum düşünen kadınlarda çok dikkatli bir takip gerekir.

Mutlak jinekolog takibinde sürekli gözetim altında, herhangi bir suni sancı verilmeksizin, normal doğumu kolaylaştırıcı  yöntemlerin yardımı ile vajinal doğum denenebilir.

Anne adayına bu şans verilmelidir.

 

 

normal_dogum_istanbul

Dogumun belirtileri

 

Hastaneye Gelirken.!!

Sezaryen planlanmış gebeler bir gece önce saat 24:00 ten itibaren herhangi bir şey yememeli ve 03 00-04 00 den itibaren de bir şey içmemelidir.

Doğuma gelirken size önerilerimiz,

  • Anne ile bebek arasındakı bebek arasındakı iletişimin devamı, emzirmenin başarılı olması ve sürekliliğinin sağlanması için anne ile bebek aynı odada kalırlar.
  • Ünitemizde emzik ve biberon kullanılmamaktadır. Lütfen hastaneye gelirken bebeğinize emzik ve biberon getirmeyiniz.
  • Altın gibi kıymetli eşyalar veya manevi değeri olan takılar bebeğin güvenliği açısından üzerinde takılmamalı, yanında bulundurulmalıdır.

 

Annenin Hazırlığı

  • Size ait son üç aydaki kan tahlilleri, kan grubu, hepatit B testi, varsa herhangi bir hastalığa ait test sonuçları.
  • Daha önceden almış olduğunuz göğüs bakım ürünleri
  • Kendiniz için gerekecek kişisel bakım ürünleri ( diş macunu, diş fırçası, saç fırçası, makyaj malzemesi)
  • Emzirmeye uygun önden açılabilen pamuklu gecelik veya pijama sabahlık.
  • Askıları lastik olmayan, göğsün tamamını içine alan,göğsü destekleyen,baleni olmayan,pamuklu emzirmeye uygun sütyenler.
  • Bol miktarda pamuklu iç çamaşırları(kenarları geniş).
  • Eve dönerken giyilecek uygun kıyafet.
  • Not defteri ve kalem.
  • Gerektiğinde hastanenin göğüs pompaları ile sütünüz çekilmektedir.Kendi pompanız varsa kullanımı ile ilgili hemşirelerimiz size yardımcı olacaktır.

 

Bebeğiniz için;

  • Taburcu olacağınız gün için body,tulum,hırka yada ceket,eldiven,şapka,battaniye(mevsime göre yedekleriyle birlikte).
  • En önemlisi;araba koltuğu(arabaya emniyet kemeriyle bağlanabilir olanlardan).

 

NOT:  BEBEK TAŞINIRKEN MUTLAKA  PUSETTE BEBEK ARABASINDA ARABA KOLTUGUNDA EMNİYET KEMERİ TAKILI OLMALIDIR. MAALESEF BABANIN DENGESINI KAYBETMESİ İLE BEBEGİN PUSETTEN DUSTUGU BEBEKLER OLMUSTUR

 

 

 

sezaryen sonrası normal dogum

Normal Doğum İstanbul

.

.

.

.

.

ÖNEMLİ…. ÖNEMLİ….. ÖNEMLİ….

YAZININ BUNDAN SONRASI İLK KEZ DOGUM YAPACAK, GEBELİK SÜRESİNCE SORUN YAŞAMAMIŞ ve DOĞUMU BİZİM TARAFIMIZDAN

YAPILACAK AİLELER İÇİN HAZIRLANMIŞTIR.

HER HEKİMİN HER MERKEZİN YAKLAŞIMI FARKLILIK GÖSTEREBİLİR.

DOĞUM HAKKINDA DOKTORUNUZUN DEDİKLERİNE UYUNUZ

Normal Doğumun Evreleri

1. Evre:  Rahim ağzı 1 cm den 10 cm e kadar açıldığı evredir.

ilk doğumlarda genellikle 8-10 saat kadar sürebilir.  Bu sürenin mümkün ise çoğunun evde geçirilmesini öneriyoruz. Ağrıların başlaması ile anne adayı da isterse bizimle hep fikirse sürekli iletişim halinde olmak koşulu ile evde kalınabilir.

Epidural anestezi rahim ağzı 3-4 cm olduktan sonra verilmeye baslar. Bu 8 10 saatlik sürenin kısalmasına katkı sağlar. konforu arttırır. Annenin dinlenmesine güç toplamasına fayda sağlar. Ancak cogu anne bilinçli davranırsa epidurale gereksinim göstermeden bu süreci atlatabilir.

Bu evrede anneye cok is düşmez. Kasılma gevşeme görevini anne rahmi yapar.

Anne ıkınmamalıdır Ağrı esnasında derin ve yavaş nefes alıp vermelidir. Ağrı 20-30sn de geçer. Bunu düşünmelidir.

Ağrı esnasında istirahat, dinlenme önemlidir   EVDE olmak en iyisidir, 8-10 saat sürer.  Duşa girilebilir. Dolaşabilirsiniz. Uzanabilirsiniz. Nasıl rahat ise

Gerekirse epidural (belden uyuşturma)  ya da özel jeller ile ağrı geçer ve rahim ağzının açılması kolaylaşır

Sıvı gıdalar alınız!!

Bebeğin hareketleri iyi ise hersey yolunda demektir.
Ağrılar sıklaştı, su gelmesi oldu  yada stres oldunuz –> Hastaneye gidiniz.

Bu şekilde bir süre dayabildiğince evde sancı ceken çogu anne adayının hastaneye ilk gelişlerinde açıklığı 4-5 cm olur.

Hastaneye gelirken doktorunuza haber veriniz. ACİL SERVİSE başvurunuz.

Buradan kattaki sizin için hazırlanan özel odaya alınacaksınız.

Hastaneye gelirken lütfen herkese haber vermeyiniz. Emin olunuz gelenlerin cogu ile sıkıntılı ve zor süreçte görüşmek konuşmak bile istemeyebilirsiniz.

Gerekli bilgileriniz alınacak damar yolunuz açılacak kan testleri yapılacak NST cihazına bağlanacaksınız Doktor arkadaşımız ya da hemşire hanım rahim ağzı açıklığınızı dikkatlice muayene ile değerlendirebilir.

 

Kata alınınca Dogum seklınıze karar vermeliyiz;

–Ağrılarınızın şiddetine dayanamayacaksanız –> Epiduralli doğum sizin için idealdir. Daha fazla bilgi : https://www.zekisalar.com/dogum-ve-gebelik-hakkinda-hersey/epiduralli-agrisiz-dogum/

 

–Kendinize güveniyor, 20 30 saniye süren ağrılarda soğukkanlılığınızı koruyabilir bağırmadan çırpınmadan nefes egzersizinizi yapabilirseniz –> Naturel Doğum sizin için ideal olabilir. Daha fazla bilgi  https://www.zekisalar.com/dogum-ve-gebelik-hakkinda-hersey/naturel-dogum/

 

–Bebeğin kalp atımları düşüyorsa , açıklığınız cok az ancak bebeğiniz ciddi oranda kakasını yaptığını saptamışsak, bebeğin pozisyonu uygun değilse –> Epidural ile Sezaryen yapmanız bebeğin geleceği için sağlıklı güvenli ve gereklidir.  Daha fazla bilgi :  https://www.zekisalar.com/dogum-ve-gebelik-hakkinda-hersey/sezaryen/

 

Bizler her anne adayına normal doğum sansı vermeyi doğru buluyoruz. Ancak bebekte sağlık sorunu var ise bebeğin temsilcisi ve doğumun sorumlusu olarak sizi bilgilendirmek , uyarmak ve gerekli tedbirleri almakla yükümlüyüz.

 

 

2. dönemde

Rahim ağzı 10 cm olunca doğumun 2. evresi başlamış demektir. Annenin güçlü soğuk kanlı azimli olması çok önemlidir.

Anne adayı başrollerdedir. Görev sırası annededir.

10 cm açıklık olması ile bebeğin doğum kanalında itilmesi gerekir. Bunu rahim tek basına yapamaz

Sadece anne yapabilir. Anne rahme yardımcı olmak amacıyla tam rahim kasıldığı anda bebeği derin bir nefes alıp ıkınarak itmesi gerekir.

Bu aynı büyük abdest yapar gibi olmalıdır. Ağızdan hava kaçmamalı ve nefes verilmemelidir

Bunun eğitimini 2-3 dakikada veriyoruz doğum esnasında.

Baba çok önemli bir faktördür.  Eşini yalnız bırakmamalı elini tutmalı masaj yapmalı  tüm ilgisini göstermelidir.

Telefonla, kamera, fotoğraf makinası ile uğraşmamalıdır 🙂

Bu süreçte annenin gözü kimseyi görmez aile büyükleri arkadaşlar sağlık personeli  bu konuda anlayış ve kolaylık göstermek zorundadır.

1-2 saat sürer.

Sancı ile birlikte annenin ara vermeden tüm gücü  ile bebeği itmesi gereklidir.

Epidural,  bu dönemi olumsuz etkileyebilir. Bu  nedenle gerekirse bu dönemde  epidural durdurulur yada dozu azaltılır.

Hekim sıklıkla ailenin yanındadır. Son ana dek odada takip edilir. Bebeğin kalp atımları sıklıkla izlenir.

Bu dönemde de;

*Hastaları sık muayene etmiyoruz

*Suni sancı vermiyoruz ( gerekmedikçe ve bilgilendirmeden)

*Epizyotomi denen kesiler yapılmamaya gayret edilir.

*Doğumhaneye son 15- 20 dakikada geçilir

*Doğuma kadar yeme içmeyi kısıtlamıyoruz. sıvı gıdalar alması tavsiye olunur.

 

 

 

3 .dönem

Kısa  sürer.   15-  20 dakika

Doğumhanede olunur.

Sterilite önemlidir. Dogum bölgesi temizlenir temiz ortuler ortulur. Mahremiyete ozen gösterilir.

Baba doğuma katılmak ısterse esının yanındadır. Elini tutar basına destek olur.

Önce Bebeğin başı sonra omuzlar doğurtulur. Ikınma , bebeği itme önemlidir.

Ancak bir an vardır ki annenin asla ıkınmaması gerekir. Sadece hızlı hızlı nefes alıp vermelidir. Bu yırtıkların oluşmasını onler.

Asıl görev doğum doktorundadır. Başrüllerde bu sefer doktor ve ebeler vardır.

 

 

*Kordon hemen kesilmez.  Bebek doğar doğmaz annenin göğsüne yatırılır. İlk tensel temas sağlanır.

Bu sütün cabuk gelmesinde önemli bir faktordur

Çocuk doktoru doğumda hazır bulunur. Muayenesi yapılır Göz damlası ve asıları yapılır göbek kordonu kısaltılır. Sonra tekrar anneye verilir.

 

*Her vajinal doğum normal sonuçlanmayabilir.  Acil durumlarda sezaryen kararı alınabilir. Unutulmamalıdır

Alttan kesi ( epizyotomi ) rutin olarak açmıyoruz.  Gerekirse öncesinde aileye bilgi verilir izni alınır.

 

Yırtık oluşmuşsa tamir edilir. Bebeğin eşi ( plasenta ) çıkarılır

Antibiyotik tedavisi yapılır

Anne tekerlekli sandalye ile odasına geri döner

 

Odaya geçince isteyen çiftlere ALTIN SAAT uygulaması öneriyorum. Ülkemizde ilk ve tek olarak bizim tarafımızdan önerilmektedir.  Daha fazla bilgi için:

https://www.zekisalar.com/dogum-ve-gebelik-hakkinda-hersey/golden-hour/

 

Hangi durumlar önemli, bizi aramalısınız?
**  Bebek hareket azlığı,  annede huzursuzluk, endişe –> ARA

** Vajinal kanama:lekelenme tarzı–>Haber veriniz, gelmenize gerek yok

**Yoğun kanama ( 2-3 bardak)–> ARA, Acilen  hastaneye geliniz.

** Su Gelmesi: Haber veriniz, acele etmeden hastaneye geliniz.

** Sancılanma:   sıklık önemli

–Hiç ara vermeden şiddetli ağrı–>  Arayınız Hastaneye geliniz

–Saatte bir, 30- 40 dakikada bir ise , şiddetli değilse–> Evde kalınız

–20dakikada bir ya da daha sık  ve şiddetli ise–>  Arayınız , hastaneye geliniz

 

Bazı önemli ipuçları:

Evde doğum yapmanıza imkan yok.

Evde kaldığınız süre uzadıkça normal doğum yapma sansınız artar. Hastaneye cok erken gelmek  sizi yorar.

Hastaneye yetişememenize imkan yok

Hastaneye gelirken yakınlara , akrabalara haber vermeyin.  Kalabalık olmasın.  Dinlenmeniz çok önemli
Bebeğin çantası, puset anneye ait kıyafetler  unutulmamalı!!
Sabırlı olmak önemli:  Anne ve Baba adayı ve de doktor sabırlı olmalı
Panik yapmayınız. Su gelirse az kanama olursa sancılar şiddetli de olsa paniğe gerek yok

 

Op Dr Zeki SALAR

 

Memorial Hast Kadın H Doğum ve Tüp Bebek Merkezi, Antalya istanbul

BİR YORUM YAZ

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.