Anasayfa > Hamilelik ve Doğum > Hamilelikte akıntı kanama
29 Nisan 2016
2.738 okunma
0
Hamilelikte  akıntı kanama

Hamilelikte akıntı kanama

HAMİLELİĞİN İLK ÜÇ AYINDA GÖRÜLEN AKINTILAR

Sperm hücresi ile yumurta hücresinin birleşmesi ile EMBRİYO oluşumu ve bunun anne rahmine tutunması ile anne vücudunda bir takım değişiklikler olmaya başlar.

Bu değişiklikliklerden biri de vajinal akıntıların değişmesidir.

Artan hormonların etkisi ile bu değişiklikler meydana gelir.

Embriyonun ilk rahme tutunması esnasında  kahverengi bir akıntı görülebilir.

Bu normal bir durumdur. 4. gebelik  haftasına karşılık gelir.

Diğer değişle adet gecikmesi olduğu günlerde adet beklenirken böyle bir akıntı görülebilir.

Görülmesi kadar görülmemesi de normaldir.

Kahverengi pembe akıntılar, portu düşürme sorun yaratmaz

!! Aşağıdaki durumlarda doktorunuza danışınız. Değerlendirme  gerektirir.!!

►Açık kırmızı taze kanamalar 1 ped ve üzeri

►Akıntıya kasık ağrısı

►İdrarda yanma

►Gri-beyaz renkte parça düşürme

►Kabızlık eşlik ediyorsa

GEBELİKTE AKINTI – VİDEO

HAMİLELİĞİN İKİNCİ ÜÇ AYINDA GÖRÜLEN AKINTILAR

12. haftadan sonra gebeliğin en rahat 3 ayına girilir.  Anne kendini çok daha iyi hisseder

Beyaz krem sarı renkli akıntılar artar.

!! Aşağıdaki durumlarda doktorunuza danışınız. Değerlendirme  gerektirir.!!

►Açık kırmızı taze kanamalar

►Yeşil koyu renkli kötü kokulu akıntılar

►Akıntıya kasık ağrısı

►İdrarda yanma

►Parça düşürme

►Kabızlık

Vajinal bölgede kaşıntı batma eşlik ediyorsa

Diğer yandan gebeliğin 12-13. Haftalarında lekelenme- cok az bir kanama görülebilir. Bunun sebebi gebeliğin devamını sağlayan progesterone hormonu eksikliğidir. Hamileliğin başından itibaren yumurtalık tarafından üretilen bu hormon bu haftalarda plasenta ( bebeğin eşi ) tarafından üretilmeye başlanır. Bu görev değişimi esnasında hafif kanamalar görülebilir.

Bu durumda doKtor değerlendirmesi gerekir. Doktorunuz gerekli görürse adı geçen progesterone hormonunu iğne ya da fitil olarak size önerebilir.

Vajinal kanamanın iki önemli sebebi daha vardır.

Bunlardan birisi rahim ağzı yetmezliğidir. Rahim ağzı bebeği rahim içinde tutar. Bir yumruk gibi kapalı olarak bebeğin erken doğmasını önler Normalde rahim agzı uzunlugu 3 cm ve üzerinde olmalıdır. Bunun ölçümü ancak ultrason ile olur.

Rahim ağzında açılma riski var ise rahim ağzı boyu kısa ise erken doğumu önlemek için rahim ağzına dikiş konulması gerekir. Kanlı kahverengi akıntı olmasında mutlaka doktorunuza basvurunuz

Diğer kanama sebebi de plasentanın aşagı yerleşimli olmasıdır. Plasenta bebeği besleyen dokudur. Vantus gibi rahmin üst kesimlerine tutunarak anneden kan alır kirli kanı anneye verir. Ancak gebeliğin erken haftalarında plasenta yukarı tutunması gerekirken rahmin alt kesimlerine rahim agzına dogru yerleşir. Bu durumda bu damarlarla dolu dokudan vajene doğru kanama olabilir. Çoğu zaman ciddi sorun teşkil etmez. 2-3 hafta sonra yapılan kontrolde coğu kez plasentanın rahmin yukarılarına taşındığı – göç ettiği – saptanır. Böylece kanama riski de bitmiş olur.

Plasentanın rahmin aşağısına rahim ağzına yerleşmesi esnasında dikkat edilmesi gereken bazı hususlar vardır:

►Aşırı aktivite spor uzun sure ayakta kalma önerilmez

►Birliktelik tehlike gecene dek ertelenmelidir.

►Kabızlık uzun sure öksürük karın içi basıncını arttırır . Bu durumlarda ilaç tedavisi verilmelidir.

►Alttan jinekolojik muayene tercih edilmemelidir

►İlaç tedavisi verilmiş ise düzenli almak gerekir.

HAMİLELİĞİN SON ÜÇ AYINDA GÖRÜLEN AKINTI KANAMA

Hamileliğin son üç ayı doğuma hazırlıkların yapıldığı bir dönemdir. Anne vucudu kendini doguma hazırlar.

Beyaz Sarı krem renkli akıntılar devam eder. Normaldir.

Çökelek gibi pütür pütür akıntı var ve buna kaşıntı eşlik ediyorsa mantar enfeksiyonu yönünden test değerlendirme gerekir.

Doğuma yakın olarak doktorun muayene etmesi , şüpheli bir durum var ise B –Streptokok testi yapması gerekir. Bu bakteri normal doğum yapan annelerin dogum kanalında mevcut ise dogum esnasında bebeğe bulasabilir. Bu nedenle gerekli ise şüpheli bir durum varsa son haftalarda bu test yapılmalıdır.

Vajinal akıntının yanında idrarda yanma var ise idrar yollarında enfeksiyon- sistit olabilir. Bu durumda idrarda kültür testi yapmanız önerilir. Kültür sonucuna gore idrar yollarını temizleyen ilaç tedavisi önerilebilir. İdrar yolarında enfeksiyon var ve tedavi edilmesz ise erken dogum riski oluşturabilir.

Sarı yeşil kötü kokulu akıntılar bize ciddi bir enfeksiyonu düşündürür. Kültür testi yapılmalı sonucuna göre mutlaka tedavi edilmelidir.

Beyaz şeffaf akıntılar normaldir

Su gibi bol miktarda akıntının 2 sebebi vardır. Bunun en sık nedeni istemsiz idrar kaçırmadır. Bebek büyüdüğü için idrar kaçmasına neden olabilir. Dİğer bir nedeni de bebeğin su kesesinin açılmasıdır. Bu durumda pembe ve ılık bir su yaklasık 1 lt kadar akar. Ve bu durumu anne engelleyemez. Bu iki durumun ayrıt edilmesi için altan muayene ve turnusol kagıdı testi yapılması uygun olur

Nişan gelmesi:

Rahim agzında bir tıkac vardır. Doğuma yakın günlerde bu tıkac atılır sümüksü pembe kırmızı bir yapıya sahiptir. Doğumun yakınlastıgının habercisidir. Acil bir konu değildir. Doktorunuza bilgi vermeniz yeterlidir. Sancı kasılmalar eşlik etmiyorsa bebek hareketleri iyi ise hastaneye gitmeyi gerektirmez

Son aylarda kanama olmasının 2 sebebi vardır. Kanamadan kastedilen yoğun acık kırmızı kıpkırmızı kanamalardır. Her ikisi de önemlidir.

Plasenta previa bunlardan ilkidir. Plasentanın rahim agzına yakın yerlesmesine baglı kanamalar gorulur. Gebeliğin erken haftalarında bu durum coğu kez sorun yaratmaz. Gebelik ilerledikce plasentanın rahmin yukarısına göç etmesi beklenir. Ancak son aylara gelinmesine rağmen plasenta hala rahim agzına yakın yerleşimli ya da rahim ağzını kapatıyorsa vajinal yolla doğum mumkün olmaz. Ciddi kanamalara neden olabilir. Bu hallerde sezaryen doğum güvenilir olacaktır.

Doğuma kadar anne adayının dikkat etmesi gereken durumlar vardır. Bunlar:

►İstirahat

►Aşırı aktivite spor uzun sure ayakta kalma önerilmez

►Birliktelik riskli olabilir.

*Kabızlık uzun sure öksürük karın içi basıncını arttırır . Bu durumlarda ilaç tedavisi verilmelidir.

►Alttan jinekolojik muayene tercih edilmemelidir

►İlaç tedavisi verilmiş ise düzenli almak gerekir

Diğer bir kanama sebebi de Ablasyo plasenta denilen durumdur. Oldukça nadir görülen bu hastalıkta doguma yakın aylarda aniden başlayan yogun şiddetli kanamalar görülür. Kanama miktarı 1 bardaktan 1 sürahiye kadar olabilir. Sebebi daha doğum gerçekleşmeden bebeğin eşinin yani plasentanın erken ayrılmasıdır. Normal koşullarda bebek çıktıktan sonra plasenta rahimden ayrılır. Böyle yoğun bir kanama oldugu zaman derhal doktorunuzu arayınız. Hastanenize ulaşmanız zaman alacak ise 112 yi arayarak en yakın sağlık kuruluşuna başvurmanız gerekir

Op Dr Zeki SALAR

Memorial Ataşehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Ünitesi İstanbul

 

BİR YORUM YAZ

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.