Anasayfa > Hamilelik ve Doğum > Hamilelikte Son Ay
21 Mart 2012
79.260 okunma
Hamilelikte Son Ay

Hamilelikte Son Ay

Toplam gebelik 40 haftadır. Gebeliğin son dönemi denince son 3 ay ya da

27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41+.. gebelik haftaları anlaşılır.

 

Bu dönem bazı nedenlerden dolayı önem arz eder;

  • Doğuma hazırlıkların yapıldığı bir dönemdir
  • Bir yandan anne ve baba adayı bebeğin eşyalarını, odasını hazırlarken diğer yandan anne vücudu da kendisini doğuma hazırlar;
  • Gebeliğin en rahat dönemi olan ikinci dönem bitmiştir. Anne adayını zor günler beklemektedir.
  • Gerek doğum gerek doğum sonrası anne olmak , bebeğe yetebilmek, yaşam şeklinin değişecek olması anne adayında ruhsal gerginliklere neden olabilir.
  • bu dönemin diğer önemli noktası bebek erken doğsa bile yaşayabilme şansına sahiptir.  Bu çok önemli bir husustur.
  • Diğer önemli bir nokta da bu dönemde hem anne hemde bebek için bazı riskler artmaya başlar. Bu  nedenle kontroller sık aralıklarla yapılmaya başlar.  Karşılaşılabilecek sorunlar hakkında çiftler bilgilendirilir.
  • Anne ve baba adayına bebek bakımı gerekli aşılar ve çocuk yetiştirme konularında eğitimler verilmelidir.

4_boyutlu_ultrason_antalya

 

Anne adayında ne gibi değişikler görülür?

  • Anne vucudundaki kan miktarı artar
  • Annenin leğen kemiklerindeki bağlarda gevşeme gerçekleşir. Doğum kanalı son şeklini alır.
  • Bele, kasıklara ve bacağın iç kısmına vuran ağrılar olabilir.
  • Günde 5-7 kez düzensiz aralıklarda rahimde kasılmalar olur. Bunlar rahmin doğuma hazırlama egzersizleridir. Normaldir. Endişeye gerek yoktur.
  • Ancak bu kasılma toparlanma karında sivrilme her yarım saatte bir ise , giderek sıklaşıyor ve bu esna da ağrı sancı oluyorsa ERKEN DOĞUM riski olabilir. Aile doktoruna bilgi vermelidir.
  • Bu yakınmalarla birlikte ya da tek başına vajinal kanama olması , su gelmesi ve bebek hareketlerinde azalma olamsı durumları da doktora bilgi verilmesini gerektiren hususlardır.
  • Bebeğin akciğerlerinin olgunlaşması bu dönemde olur. Böylelikle bebeğin yaşam şansı hergün artar.

 

  • Yaşam şansı açısından önemli haftalar;
    • 26. Gebelik haftası
    • 28. Gebelik haftası
    • 32. Gebelik haftası
    • 34. Gebelik haftası
  • Anne adayında “ doğum, anne olmak ve bebeğe yetebilmek” konularında endişeler görülebilir. Bu konularda konunun uzmanları tarafından bilinçlendirilmesi önem taşır. Bizler bu nedenle

doğumhanenin ve doğum servisinin tanıtılması,

doğumun başlangıç belirtileri,

doğumda yapılması gerekenler,

doğumu kolaylaştırıcı egzersizler,

emzirme teknikleri

bebeğin banyosu,

çocuğun yetiştirilmesi , anne- baba olarak bebeğe yaklaşım

gibi konularda birtakım eğitimlerle anne ve baba adaylarını bilinçlendirmeye gayret ediyoruz. Biliyoruz ki bizler bilmediğimiz konularda endişe duyarız. Bilinçli bilgili ve hazır anne ve baba gereksiz korku ve endişeleri taşımaz.

 

Kontrol muayeneleri neden daha sık olur?

  • Bu dönemde anne adayı ve bebek için bazı riskler artar.
  • Bu nedenle yakın hekim kontrolü gerekir Kontrol muayeneler daha sık aralıklarla yapılır:
    • İlk ve ikinci dönemlerde Aylık,
    • 28-34. Gebelik haftaları arası  15 günde bir,
    • 34. Haftadan sonra  Haftalık kontroller uygundur.

Kontrollerde herzaman ultrason kontrolü yapılmaz.

NST, Doppler inceleme, biofizik profil gibi testlerle bebeğin anne karnında sağlık durumu değerlendirilir.

Her ne kadar bu testler önemli ve gerekli ise de bebeğin sağlığı için en önemli ve anlamlı test; annenin hisleri ve bebeğin hareketleridir. 

!! Bebek hareketlerinde belirgin azalma, annede bu konuda huzursuzluk varsa kontrol randevusu öne çekilmelidir. !!

 

3.trimesterdeki risk faktörleri nelerdir?

  • Tansiyon yüksekliği (preeklampsi)
  • Vajinal kanama (plasenta previa, ablasyo plasenta )
  • Bebek gelişiminde duraklama (IUGR)
  • Kan uyuşmazlığı
  • Erken doğum
  • Zarların erken yırtılması
  • Gün aşımı
  • Bebeğin sıvısının azalması / artması

 

Gebelik ve Hipertansiyon

Normal anne adaylarında gebelikte düşük tansiyon görülür. 110/70mmnHg – 90/60mmHg değerler normaldir. Kan basıncının büyük 140 ve üzerinde küçük tansiyonun 90 ve üzerinde olması önem arzeder.

2 şekilde görülebilir;

  • Preeklampsi
    • Ödem
    • idrarda protein
    • Kan basıncı yüksekliği

 

  • Kronik hipertansiyon

Anne adayının gebelik öncesi  bilinen tansiyon sorunu yoksa kan basıncı yüksekliği gebeliğin son haftalarında ortaya çıkmışsa Bu duruma PREEKLAMPSİ ( gebelik zehirlemesi) adı verilir.

Nedeni tam olarak belli değildir.

Kesin tedavisi  ” doğumdur”

Kimi zaman doğumdan sonra da anne de tansiyon hastalığı kalıcı olabilir.

Doğum kararı her zaman doktor için kolay bir karar değildir. Bir yandan anne yaşamını etkileyen  yüksek tansiyon  bir yandan doğuma  dış dünyaya hazır olmayan bebek, dokturun düşünmesi gereken 2 önemli durumdur.

Takibi büyük önem taşır. Doğum hem anne hem de bebek için yoğun bakım imkanlarını olduğu merkezde gerçekleştirilmelidir.

Gebenin takibinde bebeğin gelişimi bebeğe giden kan akımları  annenin tansiyon değerleri yakın takip edilir.

Annedeki yüksek tansiyon çoğu zaman anne karnında bebeğin gelişimini kilo almasını önler.

 

Plasenta previa

  • Plasenta=Bebeğin Eşi dir.
  • Plasenta previa bebeği besleyen bebğin eşinin doğum yolu üzerine yerleşmesi ve kapamasıdır.
  • Kanamaya yol açarak hem annenin hemde bebeğin yaşamını tehlikeye sokar.
  • Tanısı ultrason ile kolayca yapılır.
  • Normal doğumda gözlenen sümüksü pembe leke tarzında 1  2 ped kanama normal iken koyu kırmızı bol miktarda  ( 2-3 bardak ya da daha fazla ) kanama olması durumunda  HİÇ ZAMAN  KAYBETMEDEN  hastaneye başvurmalı ya da ambulans çağırmalısınız.

 

  • Bu durum en çok kimlerde karşımıza çıkar??
    • Anne 35 yaş ve üzerinde ise
    • Çok sayıda düşük veya küretaj öyküsü varsa
    • Çoğul gebelik olması ( ikiz üçüz)
    • Daha önceden rahim ameliyatı
    • Daha önceden plasenta previa geçirme

    Belirtiler:

    Yoğun kanama yada lekelenme tarzında ağrısız kanama ile kendini belli eder.

  • Tedavi:
    • Erken doğum eylemi riski vardır
    • Hastanede takip edilir, kan hazırlığı yapılır
    • Durum stabil hal alır ve kanama kesilirse evde yatak istirahati ve takip edilebilir.
    • Cinsel ilişki kanamaya neden olabilir.
    • Vagınal muayene tehlikeli olabilir. Önerilmez!!
    • Doğum genellikle sezaryen ile yapılır.

 

Ablasyo plasenta

  • Plasentanın erken ayrılmasıdır
  • Normalde; Bebek doğumu olur  sonra plasenta ayrılması gerçekleşir

ablasyo plasenta rahatsızlığında ise daha bebek doğumu gerçekleşmeden plasenta ayrılır. Bu nedenle bebeğe yeterli temiz hava besin gidemez. Bebek yaşamı tehlikeye girer. Acil bir durumdur.

En kısa zamanda hastaneye başvurulmalı ya da ambulans çağrılmalıdır.

 

  • Belirtiler: Ağrı ön plandadır. anne adayı şidetli geçmeyen karın kasık bel ağrısı hisseder.  Vajinal kanama ve karında kasılma, sertleşme  gözlenir.

 

  • Risk Faktörleri:
    • ileri anne yaşı
    • Yüksek tansiyon
    • Gebelik zehirlemesi
    • sigara kullanımı
    • myomlar
    • önceden ablasyo gerçekleşmişse
    • travma
    • zarların erken açılması

 

Bebek gelişiminde duraklama (IUGR)

  • Gebeliklerin %3-7’sinde görülür. kabaca 10 anne adayının 1 inde karşımıza çıkabilir.
  • Normal şekilde bebek gelişimi devam ederken kontrollerde bebeğin kilo almadığı gelişiminin durduru ultrason ile saptanır.
  • Bebek ağırlığı gebelik haftasına göre %10’un altında.
  • Doğumda bebek ağırlığının 2500 gramın altında kalır.,
  • sigara içilmesi bebek gelişiminde geriliğe neden olur.
  • Bebeği besleyen damarlardaki kan akımları, suyu kontrol edilmelidir.  Gebelik haftası 34. haftadan küçükse bebeğin akciğer gelişimi için tedavi verilmelidir.
  • Bebeğin gelişimi durmuşsa, kan akımları bozulmaya başlarsa bebekte sıkıntı oluşmıssa doğum  yapılmalıdır.  Beklemenin faydası değil zararı olur.

 

Kan uyuşmazlığı:

Anne adayı Rh (-), Baba adayı Rh (+) ise Rh uygunsuzluğundan söz edilir.

Takip

  • Ultrason inceleme
  • Kan tetkiki ( indirek Coombs testi)

28. Haftada anne adayına Rhogam adı verilen kan uyuşması iğnesi yapılır

Doğumda, Bebek kanı alınarak kan grubuna bakılır.

Bebek Rh(+) ise tekrar Rhogam denilen iğne 72 saat içinde anneye uygulanmalıdır.

Bebek Rh(-) ise başka bir tedavi gerekmez.

Not: bu konu ile ilgili başka bir yaklaşımda gebelik sürecinde anneye kan uyuşmazlığı iğnesi yapılmaz . Sadece doğum sonrası bebeğin kan grubu kontrol edilerek rh( + ) ise tek doz iğne yapılır. Bu yaklaşımda yanlış değildir.

 

Düzensiz Kasılmalar

  • ağrısız,
  • adet krampları gibi
  • düzensiz aralıklarla rahim taş gibi sertleşir.
  • özellikle akşam saatlerinde olur. 2-3 saatte bir görülür.
  • doğum eylemi için antrenman hazırlıktır.
  • Rahimin sadece belli bölgesinde görülür.
  • Normaldir. Endişelenmeye gerek yoktur!!

 

Hamileliğin son döneminde bel ağrıları:

Çoğu zaman nedeni fazla alınan kilolardır.

Gebelik öncesi bel fıtığı varsa ilerlemiş olabilir.

idrar yollarında genişleme  ya da enfeksiyon bel ağrısı yapabilir.

Açıkta cereyanda kalmaya bağlı ağrılar görülebilir.

Düzenli gelen bel ve kasık ağrıları doğumun işareti olabilir.

 

 

Erken doğum

  • rahimde düzenli aralıklarla kasılmalar
  • 20 dakikada bir , yarım saatte bir karında taş gibi sertleşme olur
  • Saatte dört kez ya da daha sık kasılma, rahimde sertleşme olursa önemlidir
  • pelviste dolgunluk hissi,
  • adet sancısına benzer kramp tarzı ağrılar, “toplanıyor” hissi
  • pozisyon değiştirmekle geçmeyen bel ağrıları,
  • vajinal akıntının artması
  • sümüksü, sulu ya da kanlı akıntı olabilir.
  • bağırsak krampları ve ishalle kendini belli edebilir.

Üstte sözü edilen durumlar 34. haftadan önce oluşmuşsa erken doğum tehdidi ya da eylemi denilir.

Bebeğin akciğerlerinin gelişmesi için  iğne yapılması gerekir.

Bu ilacın etki gösterebilmesi için risk yoksa doğum geciktirilmeye çalışılır.

Doğum sancılarını durdurmak için verilen tedaviye TOKOLİZ adı verilir.

Amaç bebeğin akciğerlerinin gelişmesi için zaman kazanmaktır.

 

34. haftadan sonra bu kadar ciddi tedaviler gerekli değildir.

Çünkü bu haftadan sonra bebek  akciğerleri dış dünyaya daha hazırdır.

Bebeğin durumuna göre, gerekli ise doktor 36. haftaya kadar  bebeğin akciğerlerinin gelişmesi için üstte sözü edilen tedavileri uygulayabilir.

 

36. haftadan sonra doğum başlarsa durdurulmaz.

 

 

Zarların erken yırtılması:

Amnion Sıvısı;

  • Bebeğin içinde yüzdüğü sıvıdır
  • Bebeğin normal fonksiyonları, büyüme ve gelişimi ve rahat hareket etmesi için önemli ve gereklidir.
  • Bebeği dış travmalardan korur
  • kolay hareket etmesini sağlar
  • solunum sisteminin gelişimi için gereklidir
  • sabit ısı sağlar.
  • Bu sıvı, zarlarla çevrilidir

Bu zarların erken açılmasına Erken membran rüptürü (EMR) denilir.

Enfeksiyon riski ve erken doğum riski vardır. Hastanede takip, gerekirse doğum önerilir.

 

Gün aşımı:

  • 40 Haftadan uzun süren gebelikler
  • Ortalama gebelik; 280 gün dür.
  • Bu sürenini aşımında bazı riskler artar
  • 7- 10 gün beklenebilir. Ancak daha yakın takip gerekir.
  • Kimi zaman son adet tarihi yanlış hatırlandığı için doğum tarihi de yanlış hesaplanır. Böyle bir yanlışlık yapılmaması için gebeliğin ilk başında yapılan ultrason değerlendirmeler bizlere yol gösterir. Bizler için esas olan son adet tarihinden çok yapılan ilk ultrasonlardaki bebeğin boyudur!

 

  • Gerekli süre beklenmesine rağmen doğum başlamıyorsa, bebekte sorunlar varsa, bebek iri ise muayene yapılır. Doğum kanalı, rahim ağzı ve bebeğin pozisyonu uygunsda normal yolla doğum için tetikleme tedavisi yapılabilir.  Bebek 400 gr ı geçmişse, doğum kanalı uyugn değilse rahim ağzı kapalı ve sert ise sezaryen uygun olur.

 

Gebelik sıvısı anormalileri:

  • Oligohidramnioz & polihidramnioz olarak adlandırılır.
  • Bebeğin suyunun azalması veya artması sözkonusu olabilir.
  • İleri tetkik inceleme gerekir.
  • Annedeki bazı hastalıklar buna yol açabileceği gibi bebekteki bazı hastalıklarda bunlara neden olabilir.

 

Gebeliğin son döneminde dikkat edilmesi gereken konular nelerdir?

  • Yana Yatış önerilir. Sol taraf tercih edilse de sağa da yatılabilinir. Anne sağından soluna solundan sağına dönebilir.  Sırt üstü yatılmasının önerilmemesinin nedeni büyüyen anne rahminini anne damarlarına baskı yapmasının istenmemesidir.

 

  • Bebeğin hareketleri önemlidir. Hareketli bebek sağlıklıdır. Hareketlerinde azalma hisseden anne adayı doktoruna mutlaka bilgi vermelidir.

 

  • Beslenme:
    • Protein ağırlıklı olmalıdır.
    • Sebze, meyve,et, süt, yumurta, balık, tavuk tarzı gıdalara ağırlık verilmelidir
    • Çok tatlı yağlı kilo aldırıcı yoğun karbonhidrat yağ içeren gıdalar tüketilmemelidir.
    • Tuz kısıtlamaya gerek yoktur ( Tansiyon yüksekliği , kalp rahatsızlığı durumları hariç)

 

  • Birliktelik
    • 34-36. haftaya dek olabilir.
    • Karar anne adayına aittir.
    • Prezervatif kullanımı tercih edilmelidir.

 

  • Düzenli Egzersiz- Uykuönemlidir.
    • Bedensel- Solunum egzersizleri önem taşır.
    • Gebelik platesi, yoga, yüzme, günlük yürüyüşlere devam edilir.

 

  • Bebekle iletişim önemlidir. Müzik dinletisi – konuşma önerilir.

 

  • Çalışan anne adayları doğum izniniunutmamalıdır.
    • Çalışmak isterlerse 32. Haftada “çalışabilir raporu” almalıdırlar.
    • 37.haftadan sonra isteseler de çalışamazlar.
    • Doğum öncesi ve sonrası 8 er hafta, İkiz üçüz gebeliklerde 10ar hafta, İzin hakkı vardır.
    • Doğumun yapılacağı hastanenin yenidoğan ünitesi ve sorumlu doktoru ile görüşme talep etmenizi öneririz. Yenidoğan ünitesinden çok buradaki cihazları kullanan yenidoğan uzmanı pediatristlerin olması gerektiğini unutmayınız.

 

Doğumun başladığı nasıl anlaşılır ? ne yapılmalıdır?

  • Ağrıların sıklaşması,karında sertleşme, sancılanma:

–Sancılar saatte bir , düzensiz, şiddetli değilse evde kalınız.

—Sancılar, 20 dakikada bir yarım saatte bir ise , düzenli ise, şiddetli ise panik yapmadan hastaneye gidiniz.

  • Su gelmesi:

Ilık pembe yarım sürahi kadar ya da daha fazla sıvı  akar.  Bu durumda panik yapmadan hastaneye gidiniz. Kimi zaman idrarla ve vajinal akıntı ile karışır.

  • Vajinal Kanama:

Lekelenme tarzı ise nişan olabilir. Karında sertleşme yoksa bebek hareketleri iyi ise doktorunuza haber verip evde kalınız.

Yoğun kanama ( 2-3 su bardağı kadar ambulans çağırıp acilen hastaneye gidiniz!)

  • Bebek çantası önceden hazırlanmalıdır. Bebek çantası, puset, anneye ait kıyafetler arabanın arkasına konulmalıdır.
  • Bir şey yemeden içmeden hastaneye gidilir.
  • Hastaneye giderken trafiği birbirine katmayın. Telaş etmeyiniz. Özellikle ilk doğumlarda unutulmaması gereken nokta evde doğum yapmanıza, hastaneye yetişememeye imkan olmadığıdır
  • Hastaneye giderken aileye ayağa kaldırmayın. Kimi zaman yanlış alarm olabilir.
  • Gitmeden doktorunuza telefon ile bilgi veriniz.
  • İlk doğum 10 saat sürer. Paniğe gerek yok!!

 

Bebeğin anne karnında sağlıklı olduğu nasıl anlaşılır?

Bunun için NST, doppler ultrason ve biofizik profil değerlendirme yapılabilir.

Bu testlerden daha önemli olan bebeğin hareketleri ve annenin hisleridir.

Bebeğin hareketlerinde azalma olursa ya da annede bir huzursuzluk doktorunuza haber vermelisiniz.

 

NST

  • Bebek içeride iyi mi?
  • Erken Doğum riski varmı? Araştırır.
  • 15-20 dakika sürer.
  • İyi sonuç -> sağlıklı bebek olduğunu göstersede
    Kötü sonuç-> her zaman önemli olmayabilir. Test tekrar edilir.

 

Biofizik Profil

Ultrason ile yapılır, 4 kritere bakılır

  • Bebeğin solunumu***
  • Hareketleri
  • Kas tonusu
  • Amnion sıvı miktarı

Herbir kriterden maksimum 2 puan verilir

  • İdeali: 8/8dir
  • 5/8- 4/8 : Risk! vardır.

Dr Zeki SALAR  Memorial Hastanesi

BİR YORUM YAZ

YORUMLAR - 62 YORUM

  1. Buse dedi ki:

    Merhaba, 38+1 günlük hamileyim. Bu sabahtan beri kasıklarımda baskı ve adet sancısı şeklinde bel ve kasık ağrısı hissediyorum ve iki gündür akıntılarım çok arttı bazen su şeklinde, bazen kahverengi lekeler halinde oluyor. Karnım da sabahtan beri çok sert ve gergin. Doktorumu aramama gerek var mı.

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Evet doğum başlıyor olabilir

  2. Öznur dedi ki:

    Merhaba hocam ben39+6 günlük hamileyim karnımda gün içerisinde sertlikler oluşuyor ve Rahim ağzına doğru sürekli basınç şeklinde ağrı var ellerim ve ayaklarımdada şişlikler oluyor bütün bunlar normal mi

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Doğum yakın olduğu için olabilir

  3. Gozde dedi ki:

    Iyi gunler hocam 38 haftalik hamileyim doktorum plasentada yaslanma var dedi bu yaslanma ne gibi sonuclar dogurur

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Bebek hareketleri iyiyse endişe etmeye gerek yoktur

  4. Guler dedi ki:

    Merhaba benim doğumum gecikiyor son adet donemime gore 41 hafta oldum dogumu merakla bekliyoruz hiç sancımda olmuyo çokta endişe ediyorum acaba bi zararı varmı geçikmenin neden geçikiyor of .

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Gün aşımı durumunda bebek için riskler artar bu nedenle günaşırı doktor kontrolü öneririm diğer yandan bebek doğum kanalına girmiş ise Suni sancı verilebilir

  5. Duygu Keleş Öngür dedi ki:

    Merhaba, 35+6 haftalık gebeyim. 34.haftamda ellerimde ani ödem oluşturma ve aynı anda baş ağrısı şikayetiyle doktoruma erken gittim. Tansiyonum 14-8 çıktı. İzne ayrıldım dinlenmeye geçtim. Tansiyon yüksekliğim sıklıkla olduğu için tansiyon ilacı kullanıyorum. Idrarda protein kaçağı yok. Yalnız o günden beri ne zaman sağ tatafımda uykuya dalsam sağ elimde şişme ve yüzük parnağımda hissizlik oluşuyor. Pozisyon değiştirdiğimde geçiyor. Ama yüzük parmağında kas zayıflaması var. Aynı durum sırt üstü uykuya daldığımda da oluyor. Sol kolda her hangi bir durum yok bu arada kalbimde mitral kapak prolabsusu ve mitral kapak ile trüsküspid kapağında minimal derecede yetersizlik ve astım hastalığım var. Kap için kalp doktorum sıkıntı yok dedi . Bu şekilde yaşadıklarımın Sebebi nedir

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Gebelik zehirlenmesi yani preeklampsi yönünden dikkatli olmanız gerekir

  6. Aşkın dedi ki:

    Mrb dr bey ben 25+2 günlük hamileyim kasıklarımda ve makat bölgemde baskı hissi var erken doğum olmasından korkuyorum neden böyle oluyor acaba ve ben haftada bir proluton iğne vurunuyorum iğne 5 gün etki gösteriyor bir hafta olmadan ağrılarım oluyor

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      İğneyi 5 günde 1 yaptırabilirsiniz

  7. Aysun Altay dedi ki:

    Hocam 31+6 Günlüğüm vajinalde inanılmaz ağrı ve sertlik ayağa kalkarken zorlaniyorum birde karnimda sürekli sertlik taş gibi oluyor günde en az 6.7 defa oluyor bu sertlik normal mi

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Normal değil doktora gidiniz

  8. Azize dedi ki:

    merhaba hocam benim adetim 30 ağustosta oldu başka ol adı hep gecikmeli oluyor 10 15 gün kadar gecikebiliyor ama bugün çok ağrım var kaşıklar da karnımı elle bile dokunamıyorum ağrı açıyor ama adetim gelmedi ağrı midemi bulandırıyor test yaptım negatif çıktı daha öncede 2 sezaryen doğum yaptım 3 yıl oldu son doğumunu yapalım sezaryen yeri bile ağrıyor neden olabilir

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Adet Öncesi ve sırasında ağrıya DİSMENORE denilir. Ultrason yapılması uygun olur

  9. Emine dedi ki:

    Merhaba Hocam 34+4 haftalık hamileyim gece 20 kere filan kasılmam oldu ama düzenli değildi gündüzleride çok oluyor ama düzensiz normal mi doktorum 2 hafta sonraya kontrol verdi şimdi gitmeliyi miyim progesteran da kullanıyorum ayrıca .teşekkür ederim şimdiden.

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Yirmi kasılma çok. Erken randevu alınız

  10. Zülfiye dedi ki:

    Merhaba doktor bey.38+5gunluk hamileyim. 2 gün önce hiç sancim yokken nişan geldi dün doktora gittim 1 cm anca açılmış dedi eve gönderdi. Alttan muayeneden sonra sancılarım başladı hala devam ediyor.a yrica sancm hem var gibi arada siddetleniyo. kanlı akinti arada geliyor ve makat kısmında aşırı yanma ve gerilme var.bu normal mi hastaneye gtmem gerekir mi.s mdiden tsk ederim

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Tekrar hastaneye gitmeniz iyi olur

  11. seda dedi ki:

    Merhaba doktor bey ben tam 1 haftadir ishalim 38 haftalik hamileyim kontrolum persembe gunu sizce daha erken kontrole gitmelimiyim cok korkuyurum yardimci olurmusunuz?

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Erken gitmeniz iyi olur

  12. Büsra dedi ki:

    Merhaba doktor bey ben 34+3 gunluk hamileyim bu sabah kasıklarimda ve belimde şiddetli ağrı sebebiyle uykudan uyandım beni aglatcak kadr coktu sancım 3 saat falan sürdü 5 10 dk aralıklarla kasıklarımda sertleşme ile vuruyodu sancı ama geçtigı icn gtmedim doktora sizce doktora gitmelimiyim bide ayni agrilari 1 hafta öncede yaşamıstım ozmanda agrilarim gecti diye gitmedim

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Gün içinde tekrar ederse kontrol öneririm

  13. Asya dedi ki:

    39+4 haftalık gebeyim iki gündür bacaklarımın birleştiği bölgedeki kemiklerde (bölgede) baskı ve ağrı hissediyorum. Yürümekte bile çok zorlanıyorum. Bu durum risk teşkil eder mi. Neden olur ve ne yapmam gerekir. Teşekkür ederim…

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Muayene olmanız sağlıklı olur

  14. Elif dedi ki:

    Merhaba hocam son adet tarihim 23 Ocak 2017 kaç haftalık hamileyim bebeğin kilo boyu kaç olmalı idrar yolu enfeksiyonum da var bebek makat gelişi sancilarda sıklıkla oluyor erken doğum olurmu

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      İdrar yolu enfeksiyonu mutlaka tedavi edilmelidir. Makat geliş olması önemli değil. Websitemizden Son adet tarihini girerek hafta hesaplayabilirsiniz

  15. Betül dedi ki:

    Merhaba doktor bey ben 35+4 günlük hamileyim 15 gündür ara ara kasılma serTleşme ve agrılarım var fakat 3 gündür adet olacakmışım gibi belimde ve vajinamda az az agrılar olmaya başladı bugün saatte bazen 2 saatte o şekilde agrılarım çoğaldı sizce erken Doğum belirtisi olabilir mi Bebeğim 2.800 gram

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Erken doğum riski olabilir

  16. Kübra dedi ki:

    Hocam 33+4 günlük hamileyim rahimde agrım ve ara ara gelen sancim var iyi bir hamilelikte geçiremedim hala daha progestan kullAnıyorum bu agrılar normal mi ve ya neyden kaynaklıdır cumartesi kontrolum var beklemeli miyim

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Beklemeden gitmenizi oneririm

  17. Deniz dedi ki:

    Hocam merhaba,
    37+5 haftalık hamileyim 34. haftadan beri pembe ve açık kırmızı akıntım geliyor. Nst reaktif çıktı, kasılma, sancı yok, suyum gayet iyiydi. Bebek hareketlerini de hissediyorum. Bu hafta biraz çoğaldı miktarı. Geçen hafta doktorum rahim duvarı inceliyor ondan olabilir, vişne reçeli kıvamında olursa hemem gel o tehlikeli dedi. Heran tetikteyim, bu kadar uzun süre renkli akıntı gelmesi normal mi sizce? Tehlikeli bir durum olabilir mi?

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Kontrol muayene olması sağlıklı olur

  18. şule dedi ki:

    Merhaba 35+3 gunluk hamileyim 3 gündür kanli akintim oluyor ilk nadir gorurken simdi sık sık goruyorum dogum baslangici olabilirmi sancim yok bebegimde iki hafta geriden geliyor .Teşekkürler!

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Kanlı akıntı varsa muayene olmanızı öneririm

  19. Ayşe dedi ki:

    Merhaba , 36+4 haftalığım bebeğin ağırlığı 2450 gr Dr küçük olduğunu söyledi. Biraz canım sıkıldı. Bu ağırlık sorun teşkil eder mi?
    Ayrıca normal Doğum tarihi tahmini 30 eylül iken şimdi 14 ekime kadar uzadı. Neden böyle olur ? Teşekkürler

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Hiçbir sorun olmaz. Sadece dopler ultrason ile kan akımlarının kontrol edilmesi gerekiyor

  20. Elif dedi ki:

    Merhabalar ben 33+5 Haftalik hamileyim vaninada agri sizi hissediyorum kasiklarimda da agri oluyor. Yururken bicak saplanir gibi sancilarim oluyor vajinada.doktorum rahimde yumusama oldugunu soylemisti 30 haftalikken. Kontrolüm haftaya erken dogum olcak diye korkuyorum bu agrilar normalmi sizce

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Doktorunuz Rahimde yumusama var dedi ise önemli olabilir

  21. Büşra dedi ki:

    Merhaba ben 39+3 günlük hamileyim son 2 saattir belimden kasıklarıma doğru ara ara dayanılmaz bir ağrı oluyo ama kısa sürüyo ve geçiyo

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Soru sormamışsınız

  22. Aysel dedi ki:

    Merhaba ben 36 haftayı bitiriyorum Karnımin sağ üst kısımda ağrı oluyor ve setlikte var neden olabilir

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Doğuma yakın bu tür ağrılar sertleşmeler olur

  23. Hira dedi ki:

    Merhaba hocam. 39 haftalik hamileyim. 38 haftalikken 1 cm acilmam vardi sabahlari kasiklarimda ve belimde agrilar oluyor. (Erken dogum riskimden dolayi tedavi gormustum haftalardir rahimde agrisiz kasilmalarim vardi zaten) hic bir belirtim olmazsa suni sanciyla mi dogum yapmak zorunda kalirim?

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Doğumu başlatmak için suni sancı gerekebilir günü geçerse

  24. Meliha dedi ki:

    Merhaba hocam ben 33+3 ikiz gebelik geçiriyorum.tansiyonum hep cok dusuk erken dogum olmasin diye tansiyon ilaci kullaniyorum.2 gundur asiri mide bulantısı halsizlik var birde gobek deliği ve altinda siddetli bi agri var randevum cuma gunu daha erken gitmeme gerek varmidir sizce

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Şiddetli ağrı varsa gitmek iyi olur

  25. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

    Doktora başvurunuz onemli olabilir

  26. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

    Enfeksiyon acisindan kültür testleri yaptırmanızı öneririm

  27. kübra dedi ki:

    merhaba hocam
    34+5 günlük haileyim.kilosu 2750 gr, ultroson haftası 38 hafta görünüyor. bugune kadar hersey normaldi. suyumda azalma varmış. bilgi verebilirmisiniz ? tesekkurler.

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Bu konuyu internet üzerinden değerlendirmek doğru değildir doktorunuza danışmanız gerekiyor

  28. Zeynep Arslan dedi ki:

    Merhaba hocam bir sorum olacak ben 34+ 6 günlük hamileyim benim dünden belli mide bulantim var ve sanki ishal gibiyim çok gitmiyorum lavaboya ama bağırsakların hep gurul gürül alttan baskı hissediyorum ve yapmam lazım. Kontrolum haftaya perşembe günü

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Kontrol randevunuzu öne çekin

  29. Nazlı dedi ki:

    hocam merhaba şu an 39+4 hamileyim.Yaklaşık bir buçuk aydır bebeğimde gelişme geriliği çıkıyor yani ultrasonda haftası 37+4 görünüyor. Kilosu çok düşük değil aslında 3200 olmuşuz maşallah. Anlamadığım şey 37+4 görünüp bu kilo olması mı iyi yoksa 39+4 olup muayenede 37+4 çıkmamız mı kötü 😔doğumu bekliyorum bi yandan çok heyecanlıyım bi yandan da çok üzgün. Fikrinizi almak isterim.

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Sayılı günler kalmış. 3200 iyi bir Kilo

  30. Fidan dedi ki:

    Doktor bey doktorum erken doğum riskim olduğunu söyledi rahmimde kısalma varmış 22 mm ve istirahat verdi bende hep dinleniyorum gerekmedikce ayağa kalkmıyorum r
    utin yapmam gereken işleri yapıyorum..27+4 günlük hamileyim..ve aksamları karnimda sertleşme oluyor karnımın alt tarafında da adet ağrısı gibi ağrı oluyor ama kısa sürede sertlikte Ağrı’da geçiyor gunduzleride gayet iyiyim.bu normal mi..bide bebek doğarsa yaşama şansı nekadardir .bu benim ilk gebeligim

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Bebeklerin yaşamı için 4 onemli hafta vardır 26-28-32-34. Haftalar

      Siz Çok önemli olan ikisini geçmişsiniz

  31. Hatice zengin dedi ki:

    Merhabalar hocam iyi geceler ben 32+3 günlük hamileyim kasık ağrılarım çok sarı kokulu akıntım çok birde ayak el ve yüZde aşırı derecede bi şişkinlik normal mi en son geçen hafta kontrole gittim nts normal çıktı bu arada bebeğin kilosu 2060gr

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Kasık ağrılarının Çok olması Normal bir durum değildir. ” Çok ” kelimesi göreceli bir kavram. Yani kişiden kişiye sıklığı şiddeti değişir. Bu nedenle haftalık kontroller oneririm.

  32. Merve dedi ki:

    Merhaba doktor bey. 38+3 günlük gebeyim. Hemogramda plt değerlerim 77 -100 arasi degisiklik gosteriyor. 2 defa cam yaymadan sayım yaptırdım her sahada 10 -11 alan sayılıyor. Hemotoloji bölümü normal doğumu hicbir takviye gerekmeden rahatlıkla yapabileceğimi söylediği halde jinekologum israrla sezeryan diyor. Üstelik kan ve trombosit takviyesiyle. Plt düşüklüğü olan annenin bebeğinde de plt düşük olabiliyormuş. Zorlanma anında bebekte beyin kanaması yada iç kanama riski olabileceğini söylüyor. Kafam çok karışık lütfen bana yardımcı olun

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      İlgili bölüm Normal doğuma engel bir durum yok diyorsa endişe etmeye gerek yok