Anasayfa > Hamilelik ve Doğum > Düşükler, Dış gebelik, Boş gebelik, Uzum mol Gebelik
21 Mart 2012
2.031 okunma
Düşükler, Dış gebelik, Boş gebelik, Uzum mol Gebelik

Düşükler, Dış gebelik, Boş gebelik, Uzum mol Gebelik

Gebelik testinin pozitif çıkması her zaman sağlıklı bir gebelik olduğu anlamı taşımamakta..!

Boş gebelik

Dış gebelik

Üzüm gebeliği

Düşükler

Bazı tümörler

Çoğul gebelikler..  Gebelik testinin pozitif olduğu durumlardır.

 

Bunların erken dönemde teşhisi , tedavi açısından büyük önem taşımaktadır.

Bu bölümde bu anormal durumların ayırımında kullanılan klinik belirtiler, ultrason bulguları ve laboratuvar sonuçları  hakkında bilgilere erişebilirsiniz.

Bu anormal durumlar hakkında bilgi vermeden önce normal bir gebelikte beklenen belirti ve bulguları gözden geçirmek faydalı olacaktır.

 

Normal Gebe Boş Gebelik  Dış Gebelik     Düşük       Çoğul Gebelik  Üzüm Mol G.
Belirtiler

 

 normal gebelik bulguları*

 

 şikayet  az   ya da yok   olabilir

 

 kasık ağrısı leke şeklinde vainal kanama

 

 kasık ağrısı vajinal kanama

 

 aşırı  gebelik belirtileri

 

aşırı gebelik belirtileri

 

Ultrason

 

 kese ve embriyo rahim içinde

 

gebelik kesesi var embriyo yok

 

 kese rahim dışında rahim zarı ince

 

 kese ve rahim zarı düzensiz

 

 1’den fazla kese ve embriyo

 

rahim içinde normal kese izlenemez
B HCG

 

 48 saat sonra 2 kat artış

 

hafif artış ama 2 kat artış olmaması

 

hafif artış ama 2 kat artış olmaması

 

 BHCG değerinde düşme

 

 2 kattan fazla artış 2 kattan fazla artış
 Örnek BHCG: 10   20  14  14  7  30-40 30-40

 

* Normal Gebelik Belirtileri:

– Adet gecikmesi

– Adet olacakmış gibi kasık ağrı

-Bel ve kasık ağrısı

-Göğüslerde Hassasiyet

-Uyku hali, yorgunluk

-Sinirlilik, aşırı duygusallık, tahammülsüzlük,

-Sık idrara çıkma, sık acıkma

-Yiyeceklere ilginin değişmesi

Sanılanın aksine Bulantı ve kusmalar gebeliğin ilk belirtisi değildir.  Gebeliğin ilerleyen haftalarında ortaya çıkabilir.  Bulantı ve kusma olmayadabilir.

 

DIŞ  GEBELİK =  EKTOPİK GEBELİK

Normalde rahim içinde oluşması gereken gebelik kesesinin rahim dışına yerleşmesi durumudur.

Çoğu zaman yumurta ile sperm hücresinin birleştiği tüplerde oluşur.

adet gecikmesi, lekelenme tarzı kanama, kasık ağrısı, fenalaşma gibi belirtiler verir.

BHCG  gebelik testi pozitiftir.

Normal gebelikten ayırt etmek için

1 ultrason: gebelik kesesinin rahim dışında olduğu saptanabilir

2 Kan testi:    progesteron hormon düzeyine bakılabilir.  normal gebelik olması durumunda bu hormon düzeyi 15-20ng/ml  iken dış gebelikte 8ng/ml in altındadır.

Tedavisi:

Erken dönemde ilaç tedavisi uygulanabilir. Kesin çözüm sağlamayabilir.  Tekrar ilaç verilmesi yada ameliyat gerekebilir. İlaç tedavisi sonrası mutlaka  BHCG testi kontrol edilmeli sıfır değerine ulaştığı tespit ediilmelidir.  İlaç tedavisi sonrası 4 ay gebelik önerilmez.

Tanıda geç kalınmışsa  dış gebelik laparoskopi denilen kapalı cerrahi yöntemle alınabilir. 1 gece hastanede kalmak gerekir.  Ameilyat esnasında birtaraf tüpün alınması gerekebilir. Yumurtalığın alınması gerekmez.

 

ÜZÜM GEBELİĞİ-MOL GEBELİK

Normal gebelikte 1 tane gebelik kesesi rahim içinde gözükürken bu hastalıkta üzüm salkımı gibi onlarca küçük küçük sağlıksız kese oluşur.

Bu keseciklerin tümü anestezi altında temizlenmeli, parçalar patolojik incelemeye gönderilmelidir

Op Dr Zeki SALAR

 

 

 

 

Memorial Hastanesi Hast Kadın H Doğum ve Tüp Bebek Merkezi,  istanbul

BİR YORUM YAZ

YORUMLAR - 16 YORUM

  1. Ayse dedi ki:

    Hocm 13 haftalik hamileyim agrsiz kanamam oluyor sadece otururken tuvalette geliyor yatar pozisyonda olmuyor, Dr.düşük riski var dedi yatip Dinleniyorum acaba geçer mi bu donem?çok korkuyorum

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Progesteron tedavisi gerekiyor olabilir. Rahim ağzı yetmezliği ve plasentanın yerleşim yerini değerlendirmek için ultrason yapılması uygun olur.

  2. Naza dedi ki:

    Merhaba doktor. Ben bundan 3 yil once diş gebelikten ameliyyat oldum tupumun birini goturduler. Simdi 31.03.2018 son adet tarihim. 7.05.18 bende kahve renkli lekelenme oldu. Vajinal usm gitdim doktor sari kese cok zaif dedi birde kan goruyorum dedi 1 hafta sonra yene gel bakalim. Ginikoloqa gitdim ilaclar yazdi. Kahveyi azar azar qan geliyor birde kasikda agrilar var idi. Simdi yok agri kahverenkli kan bi geliyor bi yok. Sik sk idrara ci kiyorum. Bu dis gebelik ola bilirmi?

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Kese rahim içinde ise ağrınız yoksa dış gebelik olasılığı çok azdır.

  3. Sibel dedi ki:

    Merhaba doktor bey. Dış gebelik geçirdim ve ancak 2 Tane 50 ml olan iğne kullanıldıktan sonra düşük yapabildim. Yalnız 8 aylık bebeğim var ve emziriyorum. Doktor 3 günden sonra emzirebileceğimi söyledi. Ben de bu süreçte sütü sağıp attım. Aradan 6 gün geçmesine rağmen sütümün rengi sarımtırak. Çok endişeliyim Bebeğime bi zararı olur mu bu konuda bi Bilgi bulamadım

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Muhtemelen methotrexate isimli bir kemoterapi ilacı kullanmıssınızdır. Çocuk doktoruna danışmanız gerekiyor

  4. Esra dedi ki:

    Merhaba doktor bey 7 haftalık düşük yaptım doktorun içerisini temizlemek için kürtaj yaptı 3 ay korunma verdi ama ben beklemek istemiyorum folikday iod a başladım ve 1 adetten sonra hamile kalmayı istiyorum böyle durumlarda kalırsam bir risk içerirmi tşkrler cevabınız için

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      İşlemi yapan doktor 3 ay demişse önerilerini dikkate almak zorundayız

  5. Nuray dedi ki:

    Kilo aldım hızlı nasil vermem gerekiyor nasıl düzene girmesi lazım

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Diyet ve egzersiz

  6. Nuray dedi ki:

    D vitamini eksik 6 çıktı troidlerim de az çalışıyor hamile kalma olasılığı var mı ne yapmalıyım

    1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

      Tiroid tedavisi ve vitamin d desteği gerekiyor

      1. Rabia dedi ki:

        11 haftalikken düsük yaptim kürtaj oldum ortalama 8 ay sonra tekrar hamile kaldim surekli kasiklarimda agri vardi doktora gittigimde bos gebelik dedi iki hafta sonra kendiliginden dustu tekrar kontrole gittigimde hersey normal dedi adetim geldikden sonra kasiklarimda tekrar agri belirdi adetim hic gecikmedi hep gununde geldi iki aya yaklasik bu agrilarim surdu dun doktora gittim hersey yolunda dedi simdi azaldi agrilarim nedeni nedir bide bos gebeligin tekrari olurmu

        1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

          Yumurtalık kisti ya da enfeksiyon olabilir. Ultrason ve kan İdrar testi yapmanız uygun olur

      2. Rabia dedi ki:

        Iyi günler doktor bey 11 haftalikken düsük yaptim kürtaj oldum ortalama 8 ay sonra tekrar hamile kaldim surekli kasiklarimda agri vardi doktora gittigimde bos gebelik dedi iki hafta sonra kendiliginden dustu tekrar kontrole gittigimde hersey normal dedi adetim geldikden sonra kasiklarimda tekrar agri belirdi adetim hic gecikmedi hep gununde geldi iki aya yaklasik bu agrilarim surdu dun doktora gittim hersey yolunda dedi simdi azaldi agrilarim nedeni nedir bide bos gebeligin tekrari olurmu

        1. Op.Dr.Zeki SALAR Op.Dr.Zeki SALAR dedi ki:

          Mükerrer soru