Anasayfa > Hamilelik ve Doğum > Düşükler, Dış gebelik, Boş gebelik, Uzum mol Gebelik
21 Mart 2012
434 okunma
0
Düşükler, Dış gebelik, Boş gebelik, Uzum mol Gebelik

Düşükler, Dış gebelik, Boş gebelik, Uzum mol Gebelik

Gebelik testinin pozitif çıkması her zaman sağlıklı bir gebelik olduğu anlamı taşımamakta..!

Boş gebelik

Dış gebelik

Üzüm gebeliği

Düşükler

Bazı tümörler

Çoğul gebelikler..  Gebelik testinin pozitif olduğu durumlardır.

 

Bunların erken dönemde teşhisi , tedavi açısından büyük önem taşımaktadır.

Bu bölümde bu anormal durumların ayırımında kullanılan klinik belirtiler, ultrason bulguları ve laboratuvar sonuçları  hakkında bilgilere erişebilirsiniz.

Bu anormal durumlar hakkında bilgi vermeden önce normal bir gebelikte beklenen belirti ve bulguları gözden geçirmek faydalı olacaktır.

 

Normal Gebe Boş Gebelik  Dış Gebelik     Düşük       Çoğul Gebelik  Üzüm Mol G.
Belirtiler

 

 normal gebelik bulguları*

 

 şikayet  az   ya da yok   olabilir

 

 kasık ağrısı leke şeklinde vainal kanama

 

 kasık ağrısı vajinal kanama

 

 aşırı  gebelik belirtileri

 

aşırı gebelik belirtileri

 

Ultrason

 

 kese ve embriyo rahim içinde

 

gebelik kesesi var embriyo yok

 

 kese rahim dışında rahim zarı ince

 

 kese ve rahim zarı düzensiz

 

 1’den fazla kese ve embriyo

 

rahim içinde normal kese izlenemez
B HCG

 

 48 saat sonra 2 kat artış

 

hafif artış ama 2 kat artış olmaması

 

hafif artış ama 2 kat artış olmaması

 

 BHCG değerinde düşme

 

 2 kattan fazla artış 2 kattan fazla artış
 Örnek BHCG: 10   20  14  14  7  30-40 30-40

 

* Normal Gebelik Belirtileri:

– Adet gecikmesi

– Adet olacakmış gibi kasık ağrı

-Bel ve kasık ağrısı

-Göğüslerde Hassasiyet

-Uyku hali, yorgunluk

-Sinirlilik, aşırı duygusallık, tahammülsüzlük,

-Sık idrara çıkma, sık acıkma

-Yiyeceklere ilginin değişmesi

Sanılanın aksine Bulantı ve kusmalar gebeliğin ilk belirtisi değildir.  Gebeliğin ilerleyen haftalarında ortaya çıkabilir.  Bulantı ve kusma olmayadabilir.

 

DIŞ  GEBELİK =  EKTOPİK GEBELİK

Normalde rahim içinde oluşması gereken gebelik kesesinin rahim dışına yerleşmesi durumudur.

Çoğu zaman yumurta ile sperm hücresinin birleştiği tüplerde oluşur.

adet gecikmesi, lekelenme tarzı kanama, kasık ağrısı, fenalaşma gibi belirtiler verir.

BHCG  gebelik testi pozitiftir.

Normal gebelikten ayırt etmek için

1 ultrason: gebelik kesesinin rahim dışında olduğu saptanabilir

2 Kan testi:    progesteron hormon düzeyine bakılabilir.  normal gebelik olması durumunda bu hormon düzeyi 15-20ng/ml  iken dış gebelikte 8ng/ml in altındadır.

Tedavisi:

Erken dönemde ilaç tedavisi uygulanabilir. Kesin çözüm sağlamayabilir.  Tekrar ilaç verilmesi yada ameliyat gerekebilir. İlaç tedavisi sonrası mutlaka  BHCG testi kontrol edilmeli sıfır değerine ulaştığı tespit ediilmelidir.  İlaç tedavisi sonrası 4 ay gebelik önerilmez.

Tanıda geç kalınmışsa  dış gebelik laparoskopi denilen kapalı cerrahi yöntemle alınabilir. 1 gece hastanede kalmak gerekir.  Ameilyat esnasında birtaraf tüpün alınması gerekebilir. Yumurtalığın alınması gerekmez.

 

ÜZÜM GEBELİĞİ-MOL GEBELİK

Normal gebelikte 1 tane gebelik kesesi rahim içinde gözükürken bu hastalıkta üzüm salkımı gibi onlarca küçük küçük sağlıksız kese oluşur.

Bu keseciklerin tümü anestezi altında temizlenmeli, parçalar patolojik incelemeye gönderilmelidir

 

Op Dr Zeki SALAR

 

 

 

 

Memorial Hastanesi Hast Kadın H Doğum ve Tüp Bebek Merkezi,  istanbul

BİR YORUM YAZ

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu aşağıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.